上海专业强手术室完备的项目管理
医院手术室洁净设计中会存在两个问题:一、高级别洁净室风量过大,如按照《洁净厂房设计规范》(以下简称规范),百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口,则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h(对应断面风速为),如此大的送风量,送风功耗达,送、回风管道占用建筑空间大,风系统噪声控制困难。二、对于千级以下手术室,在相同风量下手术室关键区域污染度控制不理想,原因是套用《规范》千级以下手术室可采用乱流形式的气流组织。通常的做法是在全室顶棚均匀设置高效过滤器风口,此气流组织形式的理论依据是"全室稀释和净化",然而根据德国标准DIN1946/4中关于污染浓度的概念,此种"全室稀释和净化"的气流组织形式,在理想情况下可以使室内达到相同的细菌浓度,此时污染度为1,而如果突破"全室稀释和净化"的工业洁净室气流组织方式,会在手术室关键区域获得更低的污染度。对洁净手术室空气、无菌物品及手术人员手的细菌学监测,以检测净化质量。上海专业强手术室完备的项目管理
对于层流手术室的使用需注意:(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。(2)严格控制入室人数。(3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关),维持"相对密闭状态",以防外来污染的进入。(4)手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。(5)术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。(6)妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品,以减少污染来源。(7)工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。(8)定期检测层流系统功能状态,测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。总之,使用层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。上海设计施工一站式服务手术室专业设计团队合理的平面设计是手术室设计的前提。
工程质量控制要点一、选择经过专业培训的施工队伍洁净室施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业,施工人员须对洁净室施工规范、施工工艺、施工质量有深刻的认识,否则,施工质量很难得到保障。二、洁净室内密封控制重点洁净室内密封控制重点内容是围护结构密封施工质量,如板材与板材之间应均匀涂密封胶,达到严密不漏风;洁净室内的嵌壁器械柜与墙体之间、壁板上安装的插座、开关、烟感探测器、照明箱体及医用灯带、观片灯等都需要用密封胶进行密封,且器械柜中的各种管道和箱体之间也都必须采用可靠和有效的密封措施。三、送回风管道质量控制1、送回风系统管道的密封,是为防止不洁净的空气进入风管,阻止了风管内受污染的空气渗透出去,从而可满足洁净室内的洁净度和延长高效过滤器使用时间。施工中应重点控制管道加工、管道施工和设备的安装质量。管道加工时应着重做好风管设备的清洁和管道加工过程中的密封措施。管道加工时应采用镀锌钢板制作,满足平整、光滑、坚固及耐侵蚀的要求;消声器内充填的消声材料应不产尘、不掉渣(纤维)、不吸潮、无污染,不得用松散材料,纤维材料应为毡式材料,外覆可以防止纤维穿透的包材。
手术室关于新建还是改造的问题1、标准负压隔离病房有条件的医院应严格按照负压隔离病房相关规范新建或改造一定数量的标准负压隔离病房;2、简易负压隔离病房如果没有条件或者来不及改造标准负压隔离病房的医院,要快速响应,通过安全可及的技术手段紧急改造一些简易负压隔离病房,用于留观转运前的疑似或确诊病例,从而更好的降低风险。上海天翎净化工程有限公司主要是从事手术室类的装修,拥有丰富经验的设计团队和施工团队,十多年的行业精耕使我们在净化领域更加专业。国内也有数字化手术室或整体手术室等多种概念。
层流手术室具体操作:1.严格净化各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器,并对其进行定期清洁、维修和更换,严格保证室内空气的无菌;另外,层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。2.正压通气层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),手术室内形成正压环境,使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌。目前,层流手术室分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好。正是采用的这种垂直的层流式。要提高医院洁净室的工程质量,必须从设计、施工和维护三方面同时重视。上海专业强手术室完备的项目管理
手术室器械应在清洁干净基础上消毒,各种药品器械材料应放在固定位置。上海专业强手术室完备的项目管理
手术器械管理(1)无菌手术包及手术仪器由值班护士每天检查使用期限与使用性能,腔镜仪器每周检查维护,设专人管理,所有手术器材由专管护士每周大检查一次。(2)贵重手术器材设专柜上锁,定位、定量,定册、专人管理,设立“贵重手术器材登记本”,由专管护士负责每周清点与使用后销账,防止器械丢失。(3)外来手术器材由供应商送供应室交接清点,清洗。(4)手术器械使用后应立即清洗祛除污迹、血迹,同时检查器械的性能与配件状况。(5)常规手术器械:日间手术结束,器械经初步清洗后即送供应室处理。夜间手术,器械清水冲洗干净→擦干后次晨送供应室。污染手术器械先浸泡于2000mg/L含氯消毒液30分钟,再按以上方法处理。(6)腔镜手术结束后,腔镜器械经初步清洗后即送供应室处理。上海专业强手术室完备的项目管理
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