上海人用药中亚硝胺杂质研究中心

制定药品的规格，如果检测到亚硝胺杂质高于LOQ值，制造商或申请人应制定策略，确保亚硝胺水平保持在推荐的AI限值内。如果测试发现亚硝胺杂质水平高于推荐AI限值的10%，包括在到期时的稳定性样品中，控制策略应包括药品中已鉴定亚硝胺杂质量的规格限值。当由于API结构、API合成工艺或API的生产工艺而存在形成亚硝胺的重大风险时，也建议采取控制策略。此外，考虑到亚硝胺杂质及其在药物中存在的现有不确定性，即使初始测试结果低于建议AI限值的10%，也建议对监管（主要或展示）和验证批次进行测试，并且当生产工艺、辅料、API或其他可能在产品生命周期内导致亚硝胺形成的关键元素发生变化时，替代方法应得到充分的工艺确认和充分的统计控制证据的支持，如果是经批准的产品，则必须根据§314.70、314.97和601.12（视情况而定）提交给FDA。山东大学淄博生物医药研究院先后成功的突破一批产业化共性关键技术。上海人用药中亚硝胺杂质研究中心

用于计算亚硝胺AI限值的MDD通常是药品标签中说明的MDD。如果无法使用本节所述的方法确定AI限值，FDA建议使用26.5 ng/天作为AI限值。FDA推荐的AI限值是对应于单个亚硝胺杂质的，只适用于药品含有单一亚硝胺的情况。FDA建议，当发现一种以上的亚硝胺时，亚硝胺的总限量不应超过药品中毒性较强亚硝胺推荐的AI限量。FDA还认识到，如果个别亚硝胺的AI限值差异很大，那么将总亚硝胺限值建立在毒性较强亚硝胺限值上可能不切实际，另一种方法可能是合适的。当药品中存在多种亚硝胺杂质（例如，小分子亚硝胺和NDSRI）时，可以使用另一种灵活的AI限值方法来制定规范。山西NDSRIs杂质研究分析山东大学淄博生物医药研究院形成了从源头发现到中试的临床前研究链条。

较近的研究表明，在制剂中添加少量抗氧化剂可能会明显抑制药品中NDSRI杂质的形成。将药品配方中的微环境调节至中性或碱性pH值。NDSRI杂质的形成通常发生在酸性条件下；在中性或碱性环境中，这些反应的动力学明显降低。因此，含有辅料（如碳酸钠）的配方设计可以将微环境调节到中性或碱性pH值，从而抑制NDSRI的形成。FDA鼓励制造商和申请人考虑其他创新策略，以防止或减少药品中NDSRI的形成，使其达到可接受的水平。每个制造商或申请人都应该确定潜在的益处，并证明任何配方方法的适用性。

这些杂质可能会在制造或储存过程中浸出到药品中，导致小分子亚硝胺杂质或NDSRIs。在可提取和可浸出研究中应评估此类杂质的风险。药品中NDSRIs存在的根本原因：NDSRI可以在制造过程中或在成品药保质期内的储存过程中产生。药品中存在NDSRI的已知根本原因是：（1）亚硝化杂质：如辅料中的残留亚硝酸盐或药品中存在的其他亚硝酸盐杂质来源，这会导致活性成分在某些条件下亚硝化产生NDSRI；（2）从原料药中携带的NDSRI。一般而言，高水平NDSRI的存在与药品而非原料药有关，因为NDSRI形成通常是由API或API片段与药品中存在的亚硝酸盐杂质之间的反应引起的。山东大学淄博生物医药研究院致力于固体制剂、注射剂、喷雾剂等药物与健康品剂型技术研究开发与服务。

欧洲药品管理局和加拿大卫生部已经认识到，药品中AI限值的10%或以下水平是省略制定规范的理由。请参阅EMA/409815/2020 Rev.16 7（2023年7月）和加拿大卫生部的“药品中亚硝胺杂质指南”（2024年3月）。如果确认性测试表明亚硝胺水平超过推荐的AI限值的10%，但在推荐的AI限制范围内，则应在放行和稳定性规范中建立亚硝胺控制。对于已批准的药品，该信息应在30天内作为补充提交。如果确认性测试表明亚硝胺水平超过推荐的AI限值，则制造商和申请人应对配方、制造工艺或包装进行更改，以确保亚硝胺含量保持在推荐的AI限制范围内。山东大学淄博生物医药研究院可开展质量标准建立与稳定性考察等工作。河北药品中NDSRIs杂质研究中心

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或者，制造商或申请人可以对其药品进行测试，以证明根据化学结构其药品中不会形成亚硝胺。例如，在API或API片段的亚硝化作用可能形成亚硝胺杂质的情况下，例如FDA在亚硝胺指导网页中确定的NDSRI，制造商或申请人可在风险评估中证明，使药物处于亚硝化条件下（即有针对性的强制降解）不会在药品中形成亚硝胺杂质。在这些情况下，风险评估可能会证明不进行验证性测试是合理的。在没有风险评估这种数据证明的情况下，如果制造商或申请人或FDA确定了风险（例如在FDA的亚硝胺指导网页上确定了特定亚硝胺杂质的风险），则应进行确认性测试（验证+检测）。上海人用药中亚硝胺杂质研究中心