湖南气囊监测管路气囊压力监控仪贵不贵

气囊概述：气囊管理是人工气道管理的一个重要环节；气囊压力是气囊是否损伤气管粘膜的重要因素。气囊位置：气管插管、气切套管和喉罩上的气囊位置。气囊的种类：依据气囊内压的大小及制作材料不同可分为：低容高压型气囊(LVHP)、高容低压型气囊(HVLP)及等压气囊。由于低容高压易造成气管黏膜坏死，现较少采用，目前临床多采用高容低压气囊的气管导管。气囊作用：1、固定导管；2、封闭气道，保证潮气量3、预防口腔和胃内容物反流导致的误吸或VAP。气囊使用并发症：当气囊充气不足，则导致漏气、误吸等；气囊压力＜20cmH2O时，口咽部分泌物和胃内容物沿着气囊皱褶及气管壁进入肺部，而引起VAP。若气囊充气量过大，气囊压过高会影响气道黏膜供血。无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，将气囊压力控制在指南要求的25~30mmH2O范围内，既不会影响气道黏膜供血，又防止了口咽部分泌物和胃内容物沿着气囊皱褶及气管壁进入肺部。气管导管设置气囊这一装置的目的在于封闭气道，固定导管，保证潮气量的供给，预防口咽部分泌物进入肺部。湖南气囊监测管路气囊压力监控仪贵不贵

VAP防控指南诊断VAP的诊断困难，争议较大。临床表现和影像学的改变均缺乏特异性。活检肺组织培养是肺炎诊断的金标准。因其是有创检查，临床取材困难，早期不常进行，不利于指导早期初始的经验用药。文献报道的多种检测方法目前尚无统一标准，因此各种病原学检测方法对VAP诊断的准确性受到质疑。根据现有的研究证据，VAP的诊断主要依据临床表现、影像学改变和病原学诊断。近年来，一些相关的生物标志物可提高临床的识别，其对VAP的诊断意义值得关注。而临床肺部评分(CPIS)可行性好，能对VAP的诊断量化，有助于临床诊断VAP。降低VAP的发生率，可选择无锡华耀生物科技有限公司研发的“气囊压力监控仪”，智能控制气囊压力，即能使压力控制在《指南》要求的范围内，又能降低医护人员的工作负荷。北京持续监测气囊压力监控仪参考价囊内压处于安全范围内无需人员干预，替代常规手动测压，降低了临床的工作负荷。

影响气囊压力的因素●姿态不同姿态下气囊压力是不同的，压力由低到高顺序为半卧位→平卧位→左侧卧位→右侧卧位。其中平卧位时气管后壁受压迫，容易出现黏膜损伤，极易发生气管食管瘘，临床护理中注意避免平卧位。半卧位时气囊压力明显低于平卧位及左、右侧卧位时的气囊压力，也建议人工气道患者尽量采取半坐卧位，以减轻气囊压力对气管黏膜的影响，减少相关并发症的发生。●吸痰吸痰时容易导致患者呛咳，使气囊压大幅度波动，而在吸痰后的30min，大部分的压力会下降至正常低限。建议临床上在吸痰后30min内调整气囊内压力，必要时应立即调整。声门下吸引负压可降低气管切开患者气囊压，负压越大，气囊压下降越快。对气管切开行持续声门下吸引的患者，应每3h监测调整气囊压力1次。●吞咽反射吞咽时气囊压力相对增高，导致漏气速度较常压时加快。因此对于收入ICU治理的人工气道的患者（尤其是吞咽反射存在的），应及时对气囊压力测量调整，才能防止气囊漏气。●插管型号插管的规格不同，气囊充气量有所差异。无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，可连续监测气囊压力，降低VAP发生率并缩短住ICU的时间。

本设备用于机械通气时，人工气道套囊压力的连续监测与控制，使套囊保持基本恒定的压力，以降低呼吸机相关性肺炎的发病率，减轻患者气管损伤。产品特点：实现人工气道气囊压力连续监测与控制。产品结构：气囊压力监控仪由主机、电源适配器、连接管路、悬挂架组成。适用科室：ICU(重症监护)、MICU(内科重症监护）、NICU(神经外科重症监护）、SICU（外科重症监护室）、EICU(急症重症监护）、PICU（儿科重症监护室）、RICU(呼吸重症监护）、BICU（烧伤重症监护室）、CCU(加强监护）、AICU（麻醉科）等。智能化自动控制、调节气囊压力，运行稳定、经久耐用，不仅提高了医护人员工作效率，同时也降低可医疗成本。

气管插管前准备1、一般物品：手套、口罩、吸引器、吸痰管、氧气、润滑剂，注射器、听诊器；2、一般器材：气管导管、导管芯、牙垫及胶布、面罩、呼吸囊、麻醉机及监护仪；3、喉镜准备：将喉镜片与喉镜手柄相连，确认连接稳定，并检查光源亮度4、气管导管准备导管型号选择：男性一般选用7.5～8.5号气管导管，女性一般选用7.0～8.0号导管；检查导管气囊是否漏气：注入其他使气囊膨胀，完好无漏气；管芯准备：将管芯插入气管导管内并塑形，管芯前端不能超过导管斜面。润滑：用润滑剂充分润滑气管套囊表面及气管导管前端。5、插管前评估：检查患者口腔、牙齿、张口度、颈部活动度、咽喉部情况，判断是否为困难气道。6、插管后，立即采用无锡华耀生物科技有限公司生产的“气囊压力监控仪”，将气囊压力控制在25~30mmH2O范围内，可降低VAP的发生率。世界各地越来越多的重症医学和麻醉学会在其指南里建议使用自动充气泵来控制气囊压力。北京气囊压力监控仪

气囊作用，固定导管，封闭气道，保证潮气量，预防口腔和胃内容物反流导致的误吸或VAP。湖南气囊监测管路气囊压力监控仪贵不贵

声门下管理清理囊上的滞留物，指南推荐建立人工气道的患者在条件允许时应进行持续声门下吸引。声门下吸引：在声门与气囊间放一引流管，放置的背侧气囊上缘并固定，与气管套管并行引出体外，可接负压吸引装置进行吸引分泌物。持续声门下吸引滞留物，无论是持续还是间断，与不引流相比，均可降低VAP的发生率。气道湿化机械通气时应在管路中常规应用气道湿化装置，但不推荐在吸痰前常规气道内生理盐水湿化。提供温度为32℃~35℃，湿度为33mg/L的吸入气即可。美国国家标准研究所规定，对气管插管或气管切开的患者，所有湿化器的至少需要达到30mg/L，防止分泌物结痂和避免黏膜损伤。声门下管理后，应根据指南要求，将高容低压套囊压力控制在25~30mmH2O之间，此时采用连续监测与控制的“气囊压力监控仪”，能准确的把控压力范围，更有利于降低VAP发生率。湖南气囊监测管路气囊压力监控仪贵不贵