湖南一次性使用呼吸回路曲线
心肺复苏过程可以使用呼吸回路套组,避免缺氧损害。呼末二氧化碳监测可反映心排血量和心肌灌注的生理参数,可用来判断院前急救心脏骤停患者的心肺复苏质量及预后。PetCO2在气管导管插入气管后,呼吸1次即能检出波形,反应时间大约100ms,能够迅速判断确定气管插管位置,已成为院前判断插管位置的黄金标准PetCO2对脑血管舒缩的影响是脑血流调节的重要机制之一,根据PetCO2调节通气量,避免发生通气不足和过度,既可控制颅内压(ICP)又可维持充足的脑血流量(CBF)避免脑缺氧。PetCO2跟动脉血二氧化碳有很好的相关性,两者均可以反映患者体内CO2的变化情况,PetCO2的测定可在不同程度上反映PaCO2的变化趋势。埃立孚呼吸回路套组的旁流式检测,可提供连续的ETCO2结果。湖南一次性使用呼吸回路曲线
埃立孚呼吸回路套组满足麻醉维持和复苏阶段的麻醉质控要求。心肺复苏的高级生命支持阶段,呼气末二氧化碳数值突然上升10mmHg以上预示自主循环恢复。但复苏过程中ETCO2数值的变化受肾上腺素、碳酸氢钠等药物以及胸外按压质量的影响,需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出,对于已经气管插管的心肺复苏患者,经高质量心肺复苏,插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg,预示患者预后不良。对于非插管患者,不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。海南监测呼吸回路监测导管埃立孚过滤型呼吸回路可在ICU和呼吸科以及急诊可以后期扩大销量。
埃立孚过滤型呼吸回路可以帮助麻醉病人、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理。**组制定了《急诊呼气末二氧化碳监测**共识》,以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。临床应用1确定管路位置人工气道定位推荐气管插管后使用ETCO2监测仪判断插管位置。完成气管插管以后,使用连续监测的ETCO2监测仪是判断管路位置的推荐方法,优于胸部听诊、X线摄片。通常观察到连续4~6个以上的稳定波形即可判断气管插管在气道内。但注意该方法不能判断气管插管的深度。由于口对口人工呼吸可能将呼出气吹入患者胃内,或者患者短时间内服用了含碳酸盐的药物或食物,可导致采样前几次通气出现二氧化碳波形或者显色法检测装置出现假阳性。但上述情况经几次通气后呼出气二氧化碳水平即降至大气水平,因此使用连续监测装置可鉴别。主流型和旁流型仪器均适用确定人工气道位置。对于心肺复苏患者,出现连续稳定的ETCO2波形可确定气管插管在气道内。没有出现波形则不能确定气管插管是在气道内还是在食道内。需要采用其他方法确定管路位置。
埃立孚过滤型呼吸回路可在ICU和呼吸科以及急诊可以后期扩展应用。在使用呼吸机时,根据呼末二氧化碳测量来调节通气量,保持呼气末二氧化碳接近术前水平。监测及其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机械通气者,如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时,可立即出现呼气末二氧化碳数字及形态改变和报警,及时发现和处理。连续监测对安全撤离机械通气,提供了依据。而恶性高热、体温升高、静注大量NaHCO3等可CO2使产量增加,ETCO2增高,波幅变大,休克、心跳骤停及肺空气栓塞或血栓梗死时,肺血流减少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判断心肺复苏的有效性。呼气末二氧化碳过低需排除过度通气等因素。埃立孚过滤型呼吸回路套组的应用可及时发现呼吸机的机械故障,调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除。
在主动呼吸时,需要氧气和收集管双管路,没有合规的供应商。呼吸回路可以解决临床这一亟需。如整形外科术后患者筛查肺栓塞的研究提示当ETCO2数值>43mmHg,可不必进行CTA检查。代谢性酸中毒建议代谢性酸中毒患者监测ETCO2部分代替血气分析。代谢性酸中毒患者可出现代偿性呼吸深大,导致ETCO2下降。临床通过监测ETCO2数值可间接判断酸中毒程度,减少了动脉血气检查的频率。目前报道针对糖尿病酮症酸中毒患者进行ETCO2监测可以减少动脉血气的监测。5病情评估建议尝试监测ETCO2协助评估病情。异常ETCO2数值预示病情危重。埃立孚过滤型呼吸回路含有监测导管,是解决静脉复合麻醉过程中呼吸监测的办法。湖北复苏清呼吸回路销售电话
上海埃立孚过滤型呼吸回路可以减少通气不足发生率的监测措施。湖南一次性使用呼吸回路曲线
过滤型呼吸回路是连接呼气末二氧化碳监测设备的重要组部分。呼气末二氧化碳(ETCO2)监测无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越普遍的使用。**组制定了《急诊呼气末二氧化碳监测**共识》,以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。呼气末CO2浓度或分压(PETCO2)的监测可反映肺通气,还可反映肺血流。在无明显心肺疾患且V/Q比值正常时。PETCO2可反映动脉血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸机及麻醉时,根据PETCO2测量来调节通气量,保持PETCO2接近术前水平。其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机械通气者,如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时,可立即出现PETCO2数字及形态改变和报警,帮助医生及时发现和处理。湖南一次性使用呼吸回路曲线
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