北京复苏清呼气末二氧化碳参考价格

时间:2024年01月13日 来源:

正压通气中呼气末二氧化碳监测采样管泄漏:延长的呼气平台后一短暂的波峰,平台高度与漏口大小负相关,突降但大于零。常见于:①气管导管或面罩位置不良;②通气系统部分脱连接;③气管导管部分阻塞指数性下降(大量失血、腔静脉梗阻、循环骤停、肺栓塞)。呼气上升支延长:常见呼出气流受阻。主要见于:a.气管导管部分阻塞;b.患者气道梗阻(COPD支气管痉挛)。吸气单向活瓣关闭不全:呼吸平台延长,吸气下降支4相坡度变小,吸气相缩短。呼气平台或基线不规则:a.气管导管误置喉上部或下咽部肺和胃间歇通气;b.压迫胸部时少量气体进出肺。其他形式的曲线如驼峰样曲线,多在患者侧卧位时出现。当呼吸回路中漏气,氧化碳曲线呈不规则状,CO2值可由于通气量降低而增高,也可由于空气混入而降低。呼气末二氧化碳监测是避免呼吸损害的重要监测项目。北京复苏清呼气末二氧化碳参考价格

导语呼气末二氧化碳(ETCO2)监测是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越***的使用。**组制定了《急诊呼气末二氧化碳监测**共识》,以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。临床应用1确定管路位置人工气道定位推荐气管插管后使用ETCO2监测仪判断插管位置。完成气管插管以后,使用连续监测的ETCO2监测仪是判断管路位置的推荐方法,优于胸部听诊、X线摄片。通常观察到连续4~6个以上的稳定波形即可判断气管插管在气道内。但注意该方法不能判断气管插管的深度。由于口对口人工呼吸可能将呼出气吹入患者胃内,或者患者短时间内服用了含碳酸盐的药物或食物,可导致采样前几次通气出现二氧化碳波形或者显色法检测装置出现假阳性。但上述情况经几次通气后呼出气二氧化碳水平即降至大气水平,因此使用连续监测装置可鉴别。主流型和旁流型仪器均适用确定人工气道位置。对于心肺复苏患者,出现连续稳定的ETCO2波形可确定气管插管在气道内。没有出现波形则不能确定气管插管是在气道内还是在食道内。需要采用其他方法确定管路位置。鼻胃管定位建议鼻胃管插管后使用旁路ETCO2监测仪协助管路定位。湖北监测过滤型呼吸管路套组呼气末二氧化碳采集呼气末二氧化碳监测导管作为非常有前景的麻醉科呼吸监护耗材价格体系必将在未来很长的时间段内保持稳定。

呼气末二氧化碳监测导管已被广泛应用于重症监护,美国麻醉学会、欧洲麻醉协会互相继在2018年将呼末CO2监测确定为中度以上麻醉术中必须监测项目,国际上有美敦力,SALT+S企业提供CO2监测采样管等耗材。但这类产品未引进中国,使得国内呼末CO2监测无法开展。我公司于上海交通大学医学院附属新华医院进行产学研合作,历经三年成功研发了CO2监测采样管,2020年上市销售,产品一经面市,得到了北京、上海等全国各地麻醉学界**认可,并已成功在北京、西安、江西等多家三甲医院临床使用,临床反馈产品性能与美敦力的CO2监测采样管相当。但由于该产品是国内**,在产品注册和销售时均遇到无参考对象比较的问题,因此,本公司特作出以下产品定价说明:

不足之处:严重心肺疾病、采样管堵塞及呼吸频率等均可影响PETCO2的测定。①心肺严重疾病患者V/Q比例失调,Pa-ETCO2差值增大,经鼻氧管采样测定的PETCO2不能作为通气功能的判断指标,需同时测定PaCO2作为参考。②采样管可因分泌物堵塞或扭曲而影响PETCO2的监测结果。③若呼吸频率太快,呼出气体不能在呼气期完全排出,同时CO2监测仪来不及反应,均可产生PETCO2的监测误差。④旁流式CO2监测仪可因气体弥散、采样管的材质和气体样品在管中暴露的长度(与气体流速和采样管长度有关)等引起误差。总之,PETCO2监测在临床麻醉中是一个很有价值的报警系统,临床麻醉涉及面广,病情复杂,合并症多,借以能及时,准确地变化一些意外及严重并发症,从而避免严重缺氧性损害的发生,能极大地提高手术麻醉的安全性,使患者受益,同时也保护了工作人员自身的医疗安全,PETCO2监测技术将渗透到各个学科,在临床医学中具有重要的应用价值和意义。呼气末二氧化碳监测是心肺复苏过程中重要监测项目。

呼气末二氧化碳监测可以应用于麻醉机和呼吸机的安全应用、各类呼吸功能不全、心肺复苏、严重休克、心力衰竭和肺梗死以及确定全麻气管内插管的位置等临床环境中。呼气末二氧化碳监测是除体温、呼吸、脉搏、血压、动脉氧饱和度以外的第六个基本生命体征。呼气末二氧化碳监测反应迅速,操作方便,已经作为呼吸监测的重要指标被广为认可。呼吸功能的监测,目前仍依赖于目前高度依赖血氧饱和度,不能及时反馈呼吸状况(延迟5~8分钟),而呼气末二氧化碳连续监测作为呼吸监测的重要指标被广为认可,尤其是需要监测呼吸的高危人群,老人、儿童、孕妇、基础疾病的患者,监测呼吸状态,有助于优化病人的通气条件,监测低通气风险、气道梗阻、循环功能、辅助诊断及病情评估等情况。呼气末二氧化碳监测导管对诊断一些呼吸系统疾病,评估呼吸功能损害程度提供帮助。海南监护仪呼气末二氧化碳临床使用

呼气末二氧化碳监测曲线是使用无创技术监测肺功能,特别是肺通气功能的又一大进步。北京复苏清呼气末二氧化碳参考价格

呼末二氧化碳监测为什么必将成为第六大生命体征,被临床普遍接纳。呼气末CO2监测,可及时发现患者通气不足,确保患者,医生,医院安全。埃立孚二氧化碳采集管可与吸氧管,多种监测设备连接,具有多项国家专利。旁流、微旁流二氧化碳监测设备通用。一管两用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分离,插管和非插管病人都可监测。鼻腔与口腔同时采集CO2,准确性更高。一次性消毒产品,安全性更高。采用硅胶一体化材质,舒适性更高。标准管路长度2米,另有需要可单独定制。北京复苏清呼气末二氧化碳参考价格

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