山东常见菌群移植安全性

常规医疗手段难以预防和阻止抗生su耐药细菌在肠道中的定植，为日后发生耐药细菌感ran、耐药基因转移留下隐患。Genome Medicine近期发表一项非双盲多中心临床试验，发现用于预防艰难梭菌感ran复发的菌群制剂RBX2660，还可以降低患者肠道中耐药细菌、耐药基因组载量，为预防风险人群***耐药细菌提供了参考，也是管控抗生su耐药性传播的新实践，值得参考。②包含29名参与者的多中心临床研究发现，服用RBX2660后，患者菌群结构与RBX2660的菌群结构越接近，预防CDI的效果越好；③使用RBX2660两个月后，患者肠道中耐药肠杆菌科细菌明显减少，耐药基因载量随着RBX2660菌群定植程度上升而下降；④菌群移植减少肠道菌群耐药基因组的方法，有助于防控耐药细菌***和耐药性传播。沃本生物肠道微生态全产业链解决方案服务商！山东常见菌群移植安全性

    溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）是一种结肠处的慢性炎症疾病，发病机理涉及多个因素，包括遗传易感性、上皮屏障缺陷、免疫反应失调、环境因素等；溃疡性结肠炎患者从直肠处开始发生粘膜炎症，并持续扩散至近端结肠；溃疡性结肠炎常表现出出血性腹泻，可通过结肠镜和组织检查进行诊断；目前，全世界针对溃疡性结肠炎没有***药物，一般只能用5-氨基水杨酸、皮质类固醇药物以及一些***症的单克隆抗体药物来缓解症状。通过切除大肠可***溃疡性结肠炎，但是将严重影响患者后续的生活质量，而且肠外症状无法通过大肠切除手术根除！ 江苏常见菌群移植**共识菌群移植可改善自闭症症状！

国际上至今报道了6项FMT诊疗成年人活动性溃疡性结肠炎的随机对照临床研究（Randomizedclinicaltrials，RCT），临床缓解率为24%～32%，其中4项研究结果显示FMT组缓解率高于安慰剂组的5%～9%；另1项研究显示溃疡性结肠炎症状缓解与肠道特定菌群及代谢物丰度有关［5-10］。2021年较早菌群移植诊疗儿童溃疡性结肠炎的随机对照试验，纳入25例4-17岁儿童溃疡性结肠炎（UC）患者，随机分为粪菌移植（FMT）组(n=13)和安慰剂组(n=12)进行为期36周试验；诊疗六周后，92%的FMT组和50%的安慰剂组到达临床复合终点(儿童UC活动指数、c反应蛋白或粪钙卫蛋白改善)；FMT组的菌群多样性呈上升趋势。

    曾几何时，很难想象有人会大声叫嚷着要把别人的大便放进自己的身体。这是令人厌恶的，甚至可能是可笑的。如今，人们越来越需要来自人类捐赠者的健康粪便来改善艰难梭菌，以及研究其在胃肠道内外其他疾病的潜力。虽然FMT的蓬勃发展似乎是现代医学的一个奇迹，但据报道，这种做法可以追溯到古代中国，当时，“黄汤”被用来改善严重的食物中毒和腹泻。医生说，可能从FMT中受益的患者通常会对FMT的应用前景充满期待。一方面，“这些反复艰难梭菌的人非常痛苦与孤独，因为他们无法停止上厕所，而后他们发现FMT可以拯救他们。”妙佑医疗国际（MayoClinic）的医学教授、胃肠病和肝病科的顾问SahilKhanna博士说道。另一方面，尽管FMT可能看起来令人不快，但这个过程实际上很简单，而且掩饰得相当好，因为粪菌接受者睡着了，意识不到什么正在注入他们的身体！ 菌群移植前的肠道准备--上海沃本生物。

相对于细菌对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病机制的调节作用，细菌代谢物可能是其驱动力。丁酸盐是一种短链脂肪酸，由肠道内各种细菌分解纤维产生。它增加了肠屏障的完整性，减少了通过肠膜的脂多糖的数量。小鼠实验中显示，丁酸盐的减少和通过肠膜的脂多糖量的增加导致NAFLD和胰岛素抵抗[5]。一项人类中的研究也表明，与健康对照组相比，NAFLD患者的肠道通透性明显增加，且与肝脏中更多的脂肪含量相关[6]。因此，将肠道微生物组纳入NAFLD改善，以及其他与之相关的代谢性疾病，如肥胖、糖尿病和心血管疾病等，将有助于为这类疾病开发新的预防策略和精确的改善靶点。Craven等人进行了一项随机双盲对照研究，发现在21名非酒精性脂肪性肝病患者（NAFLD）中，移植健康供体的菌群相对于自体移植患者可明显改善小肠通透性。关于儿童菌群移植的技术规范共识--上海沃本！山西肠道菌群移植**共识

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为规范菌群移植技术的临床应用，保证医疗质量和安全，2021年8月27日，上海市卫生健康委员会根据上海市医疗技术临床应用管理办法实施细则制定并印发了《上海市菌群移植技术管理规范（2021年版）》。该规范是医疗机构及其医务人员开展菌群移植的比较低要求。规范适用于应用同种异基因菌群移植改善消化系统及肠道菌群紊乱所致的消化系统外疾病，其供体来源包括亲属及非亲属。上海市菌群移植技术管理规范的出台，意味着菌群移植技术日趋成熟，这将更有利于菌群移植技术的深入推广和应用，造福更多的患者~山东常见菌群移植安全性

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