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益生菌在抑郁症患者中的临床应用

江南大学食品学院在JournalofAdvancedResearch发表的一项研究表明益生菌（含短双歧杆菌CCFM1025、长双歧杆菌CCFM687和乳酸片球菌CCFM6432三个益生菌菌株）可减轻抑郁症患者的精神症状和共病胃肠道症状，益生菌调节5-羟色胺能系统被证明是其对大脑和肠道有益的关键机制。2023年6月14日，医学期刊JAMAPsychiatry发表重磅随机临床试验结果。该研究的初步分析数据证实，为期8周的多菌株益生菌辅助可明显改善抑郁症患者的抑郁和焦虑症状，且患者具有可观的耐受性和依从性。与安慰剂组相比，益生菌组患者不同抑郁量表评分均平均降低了1个严重程度等级。 肠道菌群的多样性对人体健康至关重要，菌群移植有助于增加肠道菌群的多样性。广东直肠菌群移植厂家报价

2017年，Kootte等人研究发现，在代谢综合征中，来自瘦子的粪菌对受体胰岛素敏感性的改善，受受体基线肠道菌群组成的驱动，相关结果发表在《CellMetabolism》中。该研究共纳入38名49-60岁男性代谢综合征受试者，体重指数为32.5-40.4。随机分成2组，其中26人移植瘦供体的粪菌，12人移植自己的粪菌作为对照。自体移植和异体移植之间的基线特征没有差异。自体移植与瘦供体移植两组间在粪菌移植18周后未观察到代谢变化。但在移植瘦供体粪菌的6周后，胰岛素敏感性明显改善，连同菌群组成和γ-氨基丁酸等血浆代谢产物也发生变化；进一步研究结果显示，接受移植前，受体自身的菌群多样性越低，在第6周时代谢改善越为明显。这一定程度说明了肠道菌群与代谢综合征的因果关系，也提示可以通过分析菌群组成预判粪菌移植的效果。山西供体菌群移植安全性移植后的菌群需要一定时间在患者肠道内定植和生长，发挥作用。

急性髓系白血病（AML）经强度化疗联合广谱antibiotic，导致肠道菌群失调，促进病理状态，增加并发症的发生率。NatureCommunications近期发表的文章，报道了一项利用自体粪菌移植（AFMT）诊疗AML患者（经过化疗和antibiotic诊疗）的多中心单臂的II期临床试验，AFMT能够恢复病人失调的肠道菌群，说明对于接受强度化疗和antibiotic诊疗的AML患者，AFMT用于恢复患者的肠道菌群是安全且有效的，在菌群丰富度和多样性系数等指标显示，AFMT很好地对患者的肠道菌群进行重建。

虽然我们已经可以通过多种方法对菌群进行检测，但是这些方法仍然存在一定的局限性。比如，涂片法和培养法只能提供菌群的粗略信息，分子生物学方法虽然精确度高，但是操作复杂且成本较高。因此，未来研究者们将继续探索更加实用、精确、经济的菌群检测方法。同时，随着大数据和人工智能等技术的发展，对菌群数据的分析也将更加深入和精确。比如，通过对大量个体的菌群数据进行比对分析，我们可以更加清楚地了解各种环境因素（如饮食、运动、药物等）对肠道菌群的影响；通过对菌群的基因组进行分析，我们可以了解其与人体健康的相互作用机制等等。菌群移植技术正逐步走出实验室，进入临床应用阶段。

Nature子刊：自体粪菌移植恢复AML患者的肠道菌群多样性①一项多中心单臂的II期临床试验，招募25例经过强度化疗和antibiotic诊疗的急性髓系白血病（AML）患者，接受自体粪菌移植（AFMT）；②强度化疗导致菌群的α多样性指数明显降低，同时伴随肠道菌群失调，微生物群落发生明显变化，以促炎性细菌家族为主；③AFMT后，α-多样性指数恢复到初始平均水平，相似性指数反映了病人微生物群落的恢复，试验结果达到预先指定的终点；④诊疗过程中没有发生严重性副作用事件，尤其是没有相关的并发症。菌群移植的安全性与长期效果，仍需大量临床试验来验证。山西供体菌群移植安全性

患者在接受菌群移植后，需要密切关注身体反应，如有不适及时告知医生。 菌群移植是一种相对较新的治疗方法。广东直肠菌群移植厂家报价

菌群移植供体筛选：2.心理上主要依赖访谈与量表完成（2B）（1）心理科医师或心理咨询师访谈认为患者目前心理状态良好；（2）抑郁自评量表（self⁃ratingdepressionscale，SDS）、焦虑自评量表（self⁃ratinganxietyscale，SAS）、匹兹堡睡眠质量指数（pittsburghsleepqualityindex，PSQI）等评分正常。3.个人史主要依赖访谈与问卷完成（1A）（1）既往病史：近2周未出现胃肠道不适，近3个月内未使用抑酸剂、免疫抑制剂、化疗药等，无慢性疼痛症状，无消化系统手术史，无传染病史及传染病接触史，无过敏性疾病、自身免疫疾病、代谢性疾病和神经系统或精神疾病史，胰岛素、凝血因子等静脉注射；（2）个人史：作息规律，饮食健康，家庭和睦，无吸烟、饮酒或吸毒等嗜好，无药物成瘾，近6个月未接种过疫苗或参加药物试验、未接受纹身或出现皮肤破损以及未接触过疫区和热带地区；（3）家族史：无胃肠道病变家族史，无恶性家族史，无传染病家族史；（4）其他：非孕期，非月经期。广东直肠菌群移植厂家报价