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上肢矫形器根据功能分为固定性和功能性两大类!前者没有运动装置,用于固定、支持、制动;后者有运动装置,允许肢体活动或用于控制、帮助肢体运动!上肢矫正器主要包括肩肘腕手矫形器、肘腕手矫形器、腕手矫形器、手矫形器等!上肢矫形器在临床康复中可用于臂丛神经损伤的康复、肩部肌肉瘫痪、手部痉挛性畸形、上肢关节炎、上肢骨折、烧伤以及脑瘫、偏瘫患者的肢体矫正和康复!上肢矫形器的主要功能包括:1、预防肌肉的过度紧张,如手指的屈曲肌;2、矫正畸形,如爪形手;3、预防关节挛缩,如肘的屈曲性挛缩;4、支持腕手处于功能位;5、增强肌力;6、改善功能!现代康复医学已经把矫形器技术视为与物理***、作业***、语言***一样重要的四项主要的偏瘫康复技术。黑龙江护膝矫形器电话
踝足矫形器(AFO)的用途:脑瘫患者:姿势异常和运动功能障碍的脑瘫患者穿戴矫形器可以辅助站立和行走、矫正畸形或巩固矫正效果、影响肌张力等!如果长期不穿戴会容易出现膝、踝、足的变形!在给予适合的矫形器穿戴后,由于力线纠正,孩子的一些关节尤其是足的发育,会出现一个突飞猛进的补偿性恢复阶段!肌张力高患者:肌张力高的孩子,刚穿戴矫形器时,他的足跟往往不能穿到AFO足跟的相应位置,而压在AFO后壁上从而会在足跟处产生较大的压力,造成局部甚至淤青!所以在穿戴时应采取背靠、屈踝、屈膝、屈髋、的,以降低张力,缓解紧张,保证足跟到位,另外固定带不宜系得过紧,必要时穿戴一段时间需脱下矫形器,按摩休息后再穿,逐渐增加穿戴时间!江西胸部矫形器电话前偏瘫患者的康复中,对下肢矫形器的使用,提出了“治理用”矫形器。
矫形器的应用1.检查及诊断:包括患者的一般情况、病史、体格检查,拟制作或穿戴矫形器部位的关节活动范围和肌力情况,是否使用过矫形器及其使用情况!2.矫形器:注明目的、要求、品种、材料、固定范围、、作用力的分布、使用时间等!3.装配前:主要是增强肌力,改善关节活动范围,提高协调能力,为使用矫形器创造条件!4.矫形器制作:包括设计、测量、绘图、取模、制造、装配程序!5.训练和使用:矫形器正式使用前,要进行试穿(初检),了解矫形器是否达到要求,舒适性及对线是否正确,动力装置是否可靠,并进行相应的调整!然后,教会患者如何穿脱矫形器,如何穿上矫形器进行一些功能活动!训练后,再检查矫形器的装配是否符合生物力学原理,是否达到预期的目的和效果,了解患者使用矫形器后的感觉和反应,这一过程称为终检!终检合格后方可交付患者正式使用!对需长期使用矫形器的患者,应每3个月或半年随访一次,以了解矫形器的使用效果及病情变化,必要时进行修改和调整!矫形器是康复过程中的必要辅具,适配恰当的矫形器有助于身体功能的恢复和维持!一起了解、掌握辅具知识,为健康生活加分!
下肢矫形器的基本作用:1、保护:能固定病变的脊柱和四肢关节、预防挛缩、缓解痉挛、止痛!2、免荷:免除肢体部分的承重,促使炎症消退、病变或骨折愈合!3、矫正:矫正畸形或预防畸形的发展,限制关节异常活动,改善肢体功能,利用牵引装置减轻神经压迫,解除肌肉痉挛!4、代偿:代偿已丧失肢体的功能!功能代偿用的形式主要分以下几种:①通过一定的装置,如橡皮筋、弹簧等,来提供动力或储能,代偿失去的肌肉功能,给予一定的辅助力使肌肉产生运动!如伸展辅助矫形器、动态对掌矫形器等!②通过外部动力(电机、气压等)代偿肌肉产生运动,如外骨骼穿戴式上肢和(或)下肢动力矫形器等!③补长,利用矫形器补偿肢体长度,如补偿双足不对称长度的増高矫形鞋等!以上5个基本功能,在某个矫形器上可以有其中一个或几个,如硬式颈托矫形器就有支持与稳定、免与牵引、固定与保护等多种功能!髋外展矫形器 该矫形器由骨盆带、机械髋关节和大腿箍及大腿导向支条构成。
肌张力低患者:肌张力低患者穿戴AFO的目的是希望能给孩子更多的支持,以方便运动!但长时间地穿戴AFO会使某些肌肉缺乏运动,造成肌力下降或者肌肉萎缩,反而会降低孩子的运动功能!所以该类型的孩子在平时不穿戴矫形器时,要给孩子做适当的按摩和肌力的训练!对于间歇性痉挛和张力不稳定的手足徐动型患儿,刚开始穿戴时常会感觉不适,按照上面介绍的办法处理,孩子不用多久就能适应了!久坐时注意事项:穿着AFO坐在地上的稳定性会很差,这是因为孩子常有“W”坐的倾向,矫形器会对此有所限制!所以,长坐时一定要让孩子坐在椅子上或脱下AFO!矫形器技术可以帮助您保持或者重获活动能力!天津吊带矫形器电话
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为了协助我们孩子更好的进行康复训练,我们往往需要寻求矫形器具师的帮助,为孩子制定一些合适的矫形器!通过矫形器的介入达到以下作用:运动发育的辅助:通过对受累肢体的辅助,改善坐位、站立和步行能力,辅助促进运动发育增加稳定性:当稳定的内在因素不够时,可以用矫形器作为外在因素通过限制异常运动来保持关节的稳定,加大支撑面积,增加卧、坐、站姿的稳定性,也提供步行支撑期的稳定性,达到固定关节、负荷体重的目的!变形挛缩的预防及矫正:通过力的作用矫正肢体的变形或者防止变形加重!黑龙江护膝矫形器电话
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