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铁死亡在肝ai中的调控途径还有:CDGSH铁硫结构域1，一种线粒体铁输出蛋白，靶向抑制CDGSH铁硫结构域1，可以促进线粒体铁沉积和ROS生成，诱发铁死亡;miRNA－214通过抑制激动转录因子4表达，抑制GSH合成，诱导肝ai细胞铁死亡;抑ai基因BRCA1相关蛋白1通过抑制SLC7A11表达，诱发铁死亡。这些铁死亡在肝细胞ai(HCC)中的分子机制均提示铁死亡在HCC的发生中扮演着重要角色。研究显示，相较于索拉非尼激酶抑制活性的促凋亡效应，其通过抑制systemXC－诱发肝ai细胞铁死亡效应更加明显。铁死亡：当细胞抗氧化能力减弱，脂质活性氧堆积，使细胞内氧化还原失衡，诱导细胞死亡。中国香港血液样本铁死亡咨询问价

2012年DIXON等发现铁死亡时，尚不清楚GPX4扮演的作用。直到2014年，研究者通过靶向代谢组学分析发现，谷胱甘肽的缺失会导致谷胱甘肽过氧化物酶(GPXs)的失活，进一步化学蛋白质组学策略筛选出GPX4分子。敲降或者过表达GPX4调节了12种铁死亡诱导剂的致死率，但对11种其它机制致死试剂没有影响。无疑，GPX4是铁死亡的关键调控因子。GPX4可以通过其酶活性阻止脂质过氧化物的毒性，维持膜脂质双分子层的稳态。ＲSL3通过与GPX4的共价键结合抑制GPX4的活性，导致过氧化物的积累。ＲSL3处理引起的铁死亡与GPX4失活相似，进一步支持ＲSL3通过GPX4抑制引起的铁死亡。谷胱甘肽(GSH)是GPX4催化过氧化物转化为醇的协同因子。谷胱甘肽缺乏引起的半胱氨酸缺乏直接使GPX4失活，并导致随后的铁死亡。黑龙江组织铁死亡服务铁死亡还受到铁死亡抑制蛋白(FSP1)、Nrf2、热休克蛋白(HSP)、线粒体的多种调控。

目前，已经发现的细胞死亡方式包括凋亡、坏死、焦亡以及铁死亡。这些细胞死亡受大量的调控通路执行，相较于凋亡、坏死以及其他形式的细胞死亡，铁死亡特殊在其铁依赖性脂质活性氧(ＲOS)的积累。尽管尚不知铁死亡过程是否存在像凋亡中Caspase功能的标志性调控蛋白，但已有的大量证据表明，谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathioneperoxidase4，GPX4)可作为判断细胞铁死亡的参考标志。GPX4蛋白具有清chu脂质过氧化物的功能，失活GPX4导致氧化平衡被打破，脂质过氧化物破坏膜结构，激发铁死亡。由于其特殊的作用机制，铁死亡核xin调控子GPX4已上升为“明星分子”。

铁死亡是2012年由Brent R. Stockwell提出的，研究发现Erastin可以特异性诱导Ras突变细胞死亡，但是没有典型的细胞凋亡特征，铁螯合剂可以抑制这一过程，并且另一种化合物RSL3也有类似的细胞死亡表型。与经典的细胞凋亡不同，铁死亡过程中没有细胞皱缩，染色质凝集等现象，但会出现线粒体皱缩，脂质过氧化增加。传统的细胞凋亡，细胞自噬，细胞焦亡的抑制剂不能抑制铁死亡过程，但铁离子螯合剂可以抑制这一过程，说明铁死亡是铁离子依赖的过程。铁死亡诱导剂二氢青蒿素可诱导铁死亡进而抑制肝ai细胞的增殖。

在研究索拉非尼对蛋白质内稳态影响的实验中发现，索拉非尼抑制蛋白质生物合成，Sauzay等认为这种抑制作用或许是肝ai细胞暴露于索拉非尼后产生的适应性应激反应，其使肝ai细胞拮抗铁死亡；视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，Rb)蛋白是调节真核细胞多种基因转录功能的蛋白家族成员之一，它主要作为细胞增殖、细胞周期进程的负性调节因子。Rb的功能丧失在HCC中很常见。研究报道，Rb蛋白缺乏的肝ai细胞在暴露于索拉非尼时细胞死亡率比Rb蛋白水平正常的肝ai细胞高2～3倍，或许评估肝ai患者的Rb状态可用于判断肝ai患者应用索拉非尼的耐药性。这些也表明索拉非尼耐药与铁死亡密切相关。在形态学上，铁死亡主要表现为线粒体萎缩，线粒体嵴减少或消失、线粒体膜密度增加、线粒体外膜破裂。血液样本铁死亡项目

Nrf2通过影响下游的金属硫蛋白1G、SLC7A11和血红素加氧酶-1的表达从而抑制铁死亡。中国香港血液样本铁死亡咨询问价

抑制抗氧化系统也是诱导铁死亡的重要途径之一,抗氧化系统包括谷胱甘肽还原酶/谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶(GR/GSH/GPx),有研究发现一种甲萘二酮羧酸衍生物6-[2-(3-甲基)-萘醌基]己酸(NQA),能够抑制细胞内的抗氧化系统。通过配位组装过程构建了Fe3+和NQA的自组装纳米粒,不jin能够释放铁离子通过Fenton反应提高体内ROS水平,释放的NQA还能够明显抑制体内的抗氧化系统(GR/GSH/GPx),能够在双途径中诱导铁死亡,明显地遏制了中流的生长、转移和耐药。与之相似,Xu等设计了一个pH敏感的金属有机纳米反应器,同时负载生物碱荜拔酰胺。制备的纳米粒进入偏酸性的中流细胞内后会快速地释放荜拔酰胺,荜拔酰胺能够下调GSH,抑制体内抗氧化系统,加速诱导铁死亡,提供了一种新型高效的zhiliao方案。中国香港血液样本铁死亡咨询问价

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