瑞典迈心诺马西莫二氧化碳监测仪

便携式呼末二氧化碳检测仪常见曲线解释：箭毒样残余作用：多见于病人的自主呼吸与呼吸机对抗的初期；肋间肌和膈肌运动失调；颈神经有损害者。主要特点为ETCO2略高、峰相的右1/3处出现裂口、其深度与肌肉麻痹程度呈反比。如为麻醉恢复期或呼吸支持诊疗的病人，须等待裂口消失后才能拔除气管插管，因为它提示有通气障碍存在。心源性振动波：是由于中枢呼吸抑制或呼吸机频率太慢，因心跳拍击肺所致。表现为出现在较长呼气末端之后，与心跳同步的低频小潮气量呼吸曲线，ETCO2可略高。冰山样曲线：多见于使用肌肉松弛药和麻醉性镇痛药后的恢复期中，自主呼吸频率低，峰相呈不连贯状，有如冰山消融，ETCO2值高于正常。呼末二氧化碳检测仪的气道适配器表面采用防雾化处理。瑞典迈心诺马西莫二氧化碳监测仪

便携式呼末二氧化碳检测仪检测到呼气末二氧化碳过低：主要是肺泡通气过度或输入肺泡的CO2减少。有以下三种情形。①呼吸频率和峰相正常，但ETCO2过低。见于潮气量过大的机械通气；休克、体温低下的病人；亦可见于处在代谢性酸中毒代偿期的自主呼吸病人。②呼吸过缓，峰相长，ETCO2值低。如人工通气时，频率过慢，潮气量过大；③呼吸过速，峰相短，ETCO2值低。人工通气的频率和潮气量均属太高；病人因疼痛、代谢性酸中毒、低氧血症、严重休克状态的通气过度。瑞典迈心诺马西莫二氧化碳监测仪EMMA二氧化碳监测仪是指尖上的呼末二氧化碳监测仪。

EMMA二氧化碳监测仪功能：清晰的连续二氧化碳值和二氧化碳分压图；简单，易于使用的界面便于进行快速，一触式设置；声音和可视报警系统，可提供“无适配器”、“适配器受阻”“无呼吸（窒息）”、“电池电量低”和“可调整的高低EtCO2”警报；电池寿命长，使用两块标准AAA锂电池时，正常使用时间可达10小时。可灵活应用于不同的临床环境院前护理、急救给药、手术室、重症监护室和长期急性症状护理，帮助临床医生评估心肺复苏CPR的有效性并为通气诊疗提供指导，从而在诊疗过程中根据每一次的呼吸情况做出调整，耐用防水设计可在挑战性的环境中实现可靠操作，易于维护，无需例行校准。

为什么术中监测呼末CO2很重要?1.识别肺动脉栓塞如空气、羊水、脂肪、和血栓栓塞时PETCO2突然降低，与低血压不同，后者PETCO2为逐渐降低。2.判断麻醉机和呼吸机器械故障呼气活瓣失灵或钠石灰失效时，整个呼吸过程均有CO2的存在，PETCO2升高，麻醉机或呼吸器衔接脱落，PETCO2立即下降为零。呼气末二氧化碳波形如何看？A.基线：吸气基线，应处于零位，呼气的开始部分为气道内死腔气，基本上不含CO2。B.呼气上升支，较陡直，为肺泡气和死腔气混合气体。C-D.呼气的平稳期。D.呼气末二氧化碳值。D-E.吸气部分曲线显示了快速减少的二氧化碳浓度。呼末二氧化碳检测仪的气道适配器无需加热产生高温。

呼末二氧化碳监测仪故障处理：CO2测量不准测试与问题排查流程：1.进行漏气检测；2.查看补偿是否设置成功；3.查看环境CO2浓度是否过高，影响校零；4.以上均正常，则进行校准。校准步骤：1）检查漏气；2）关闭补偿；3）等待进入全精度（10~20分钟）；4）选择目标浓度等待浓度稳定点击“校准”。维护保养：按规定消毒保养。水槽使用后要消毒处理，水槽下半部分水杯使用75%的酒精浸泡半小时，然后要充分干燥，建议一个月更换一次。呼末二氧化碳监测仪适用于成人，儿童和新生儿。呼末二氧化碳检测仪通过了防水测试。瑞典Masimo二氧化碳监测仪用途

EMMA二氧化碳监测仪不需要预热时间。瑞典迈心诺马西莫二氧化碳监测仪

瑞典迈心诺马西莫Masimo呼末二氧化碳检测仪曲线图释义：心动过速或心动过缓，ST段下降，伴有明显低血压，Pleth曲线的振幅降低，ETCO2曲线亦呈降低。上述情况常见于有严重循环功能障碍的病人。如：①严重的失血；②过敏性休克；③心功能不全；④药物对心肌的抑制。此时多提示病人处于危险状态。ECG无明显异常，或有心动过缓，Pleth波幅迅速增高，且血压维持在较低水平，ETCO2无明显变化。此可能是α受体阻断药、神经节阻断药或药物的作用结果，例如麻醉诱导期，由于血管扩张，末梢灌注改善，血压略有降低，只要ETCO2曲线无明显改变，则病人尚无危险。瑞典迈心诺马西莫二氧化碳监测仪

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