湖北初幼菌群移植菌源

时间:2024年05月29日 来源:

移植物(菌液和胶囊)监管要求(一)仓储场所管理医疗机构应设立FMT专属仓储场所,并制定和执行FMT仓储场所管理制度。1.仓储场所的选址、设计、布局、建造、改造和维护,应当符合FMT储存的要求(包括温度、湿度、通风及避光设施等),防止FMT移植物的交叉污染和混淆。2.应建立和完善验收、入库、出库、退货制度,有清晰准确的台账。仓储场所有可靠的安全防护措施,FMT移植物需有明确的标识,并做到先进先出。(二)配送管理1.配送人员应严格执行核对制度,及时配送,配送过程中注意药物安全,防止交叉污染。2.FMT移植物有效期应在配置后6个月内,并低温保存送达。初幼菌群移植可能在改善肠道功能障碍中发挥重要作用。湖北初幼菌群移植菌源

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供体的持续性要求:建立档案与随访系 统 。供体应保证长期捐赠粪便,至少每周 2 次,每 次>100 g。限食耐受性:通过限食实验完成 。部分患  者存在食物过敏及食物不耐受(如鸡蛋、牛奶等)。 根据受体要求,供体需在捐赠粪便前 5 d 限制食物  种类,如该供体不可耐受,则不可作为本次移植的  捐赠者。供体的遗传学:通过基因谱检测完成 。应 剔除单基因遗传性疾病(尤其注意隐性遗传)致病 基因阳性的供体。总体上,FMT 在我国至今并未出现严重的不良 事件,安全性较高 。主要的不良事件包括自限性的腹胀、腹泻、发热和肠源性传染等,经暂停 FMT 后可恢复。云南菌群移植制剂鼻饲管菌群移植通过鼻饲管将移植物直接输送至肠道。

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FMT 菌液和胶囊制备实验室管理要求:1.具备检测肠道菌群与代谢物、CDI、耐药菌、核酸检测和人类单基因遗传测序的相关检测能力。2.具有单独的粪便供体库和稳定的供体来源。3.具备对粪菌液和胶囊内主要成分菌落、主要菌株结构丰度及其主要代谢产物的抽检能力,对耐药菌和致病菌的相关种类和含量有检测能力;并建立条形码标签,在受体使用过程中的供体个人信息、肠道菌群及代谢物等信息可溯源至少1年。8.实验室具体布局要求:(1)实验室总面积应>54m2,分为粪便采集区、清洗灭菌区、菌液制作区、胶囊制备区和冷冻保存区 5 个区域,各区域之  间通过传递窗传递物品。(2)粪便采集区:面积至少  4 m2,主要设施为粪便采集马桶。(3)清洗灭菌区: 面积至少 10 m2,主要设施包括清洗水池、消毒浸泡  池、高压蒸汽灭菌锅、紫外灭菌柜和洗眼器。(4)菌  液制作区:面积至少 15 m2,主要设施包括二级生物  安全柜、纯水仪、台式离心机和粪便分析前处理仪, 如制作胶囊还需有冻干系统。(5)胶囊制备区:面积  至少 10 m2,主要设备为冷冻干燥机和二级生物安  全柜。(6)冷冻保存区:面积至少 15 m2,主要设施包  括 4℃、−20℃、−80℃冰箱或冷柜。

FMT 在我国应作为新技术,由医务处(科)作 为主要的管理执行机构 。FMT 管理委员会应当严 格执行相关法律、法规及技术规范,建立医疗机构 的准入和定期评估制度,包括遴选、采购、定期评估 和退出等。FMT操作要求1.菌液输注前需结合患者自身情况及疾病种类行肠道准备。2.应根据指南及操作规范选择上消化道或下消化道进行菌液输注,详见FMT途径的选择与建立临床应用中国专业人士共识,中华胃肠外科杂志,2020,23(Z1):14⁃20。3.操作时应观察患者耐受情况,并及时处理不良反应。消化系统菌群移植需要整合各细分区域的菌群。

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肠道菌群移植(fecal microbiota transplantation, FMT)在临床上的应用发展迅速,临床疗效也不断  得到科学肯定和推广 。美国胃肠病学会制定了  FMT 管理共识,评估其安全性和有效性;并建立  了标准化法规,涉及规范的供体选择和微生物筛查  程序进行粪便制备,受体接受 FMT 的准入标准从  而减少致病因子传播的可能性,旨在提高 FMT 的  安全性和长期效果。近年,美国食品药品监督管  理局(Food and Drug Administration,FDA)对 FMT 引  发耐药菌传染的事件发出了警示,对于 FMT 的供  体筛选和质量监测等问题进行了讨论。总体上, 不同国家对 FMT 的政策差别较大,缺乏统一的有  效监管。菌群移植是一种针对肠道健康的创新性微生物调理疗法。武汉初幼菌群移植价格

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菌群移植(FMT)是将特定的健康人粪便中的功能肠道菌群移植到患者肠道内,重塑失衡的肠道菌群,解决肠道及肠道外疾病问题。在早期,fecalmicrobiotatransplantation被翻译成粪菌移植,但从美学、伦理学以及肠道菌群发挥较主要作用的角度考虑,逐渐将FMT定义为“肠道菌群移植”,简称“肠菌移植”。本共识专业人士组一致同意使用“肠菌移植”名称在临床和科研中使用。但为了更好地与国际同行交流,英文仍保留为fecalmicrobiotatransplantation(FMT)。湖北初幼菌群移植菌源

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