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跟骨骨折临床分型1.跟骨骨折Sanders分型:Sanders根据CT30°半冠状位扫描,很大程度显示距下关节后关节面,将跟骨平均分为3柱,跟骨后关节面由平行于跟骨纵轴的A.B两线分为3 个等大的区域,产生3种潜在的骨折块,外侧、中、内侧(图1);I型:所有无移位的关节内骨折II型:后关节面2片段骨折,根据骨折线的位置分为A.B.C3个亚型III型:后关节面3片段骨折,按照2个骨折线的位置分为AB.AC或BC3个亚型IV型:后关节面4片段骨折,为严重的粉碎性关节内骨折,常不止4个骨块XIBOY超声及电疗治疗仪。荷兰超声及电疗治疗仪
根据骨折线是否波及关节面分为:(1)关节外型跟骨后结节骨折:又有纵形骨折,横形骨折及撕脱性骨折之分。跟骨前结节骨折:其骨折线穿过跟骨前结节。载距突骨折:表现为跟骨之载距突呈断裂状,多伴有移位。结节前方近跟距关节之骨折:实际上此处已波及关节,在处理上应注意。(2)关节型骨折舌型(tonguetype)骨折:多系垂直力量所致。压缩型(depressiontype)骨折:亦因纵向垂直外力所引起。残株型(stumptype)骨折:即波及距骰及跟距关节的纵(斜)向骨折。粉碎型(crushtype)骨折:多由强烈的压缩所致。
超电联合作用机制促进肿胀消退;预防或减轻肌萎缩防止关节粘连、僵硬促进骨折愈合提高功能障碍后期手术的效果 炎症超声及电疗治疗仪国外西贝康复超声与电疗联合的价格?
急性关节炎期
采用扶他林乳膏为传导基质,利用超声波本身的理化作用弥散扶他林乳膏,提高细胞膜的通透性,把包含在基质中扶他林乳膏的有效成分经过皮肤或黏膜更多地渗透进入机体的疗法方法,这样通过超声的“声孔效应”提高了疼痛的疗效。因为超声波在不同递质构成的界面上会产生反射和折射现象,所以皮肤和声头之间的空气需要用介质填充。扶他林乳膏的基质是分散在水性凝胶里的脂肪乳剂,具有亲脂性和亲水性,具有良好的透皮吸收性。对于关节这样血供并不丰富的组织部位,可以有效地避免药物在肝脏的首过效应,减少药物的毒副作用,以及胃肠道的不良反应,以达到疗法效果。
频率3MHz/1MHz,脉冲方式100%,剂量0.5~1.2w/cm2.10min/次,1次/d。在疼痛关节处用大探头先以1.2w/cm2剂量,频率3MHz,固定10~30s探查敏感点,得酸痛感后立即更换位置;若无酸痛感则切换频率1MHz继续探查,使用此过程可酌情增加剂量至1.5w/cm2,探查无敏感点则放弃此疗法。一般探得2~3个敏感点,再降低剂量至0.5~0.7w/cm2以酸痛为度在敏感点间轮换,至单关节疗法时间满10min,1次/d。
痛风(Gout)是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均有可能患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现疼痛、水肿、肿胀和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。
经常在半夜患者因脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现肿胀热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现,这些关节的正常功能有了明显的障碍。测量体温时会发现比平时温度有升高。
根据相关文献记载;超声空化效应、机械效应以及温热效应是使这些晶体得以破坏、溶解并与组织、关节面剥离的主要因素;再配合温热效应和其他理化效应它们还可以引发组织细胞内物质运动,激发细胞质活性,促使细胞浆运动,加快细胞膜的透过速度,促进局部代谢,加速有害物质的排泄;同时还可升高神经生物电活性阈值,减少脊髓反射幅度,在大剂量超声波作用下以上镇痛作用更为明显。因此,超声波适用于慢性软组织伤痛、关节炎、风湿病等。 康复训练超声及电疗治疗仪。
中频电流能提高痛阈,减轻疼痛,刺激肌纤维,产生肌紧张和收缩,反射性加快血液、淋巴循环,提高神经组织有氧代谢水平。近年来,有关中频电疗应用于周围神经损伤的新报道不多。Ward等采用调制中频疗法周围神经损伤,实验中选取不同的频率参数,结果发现,电流频率在1~10kHz之间的刺激对周围神经损伤所造成的运动和感觉功能的恢复以及损伤引起的疼痛疗法效果较好;如果电流频率>10kHz,反而导致疼痛加剧。于教授采用调制中频脉冲电对14只大耳纯白兔左侧钳夹伤的坐骨神经进行疗法,其调制中频脉冲电为双向对称方波,调制波频率为2~25Hz波宽01ms,被调制波频率为4kHz,刺激疗法强度50~80mA。疗法组白兔应用上述低频调制中频脉冲电疗法2~6个月,结果发现其动作电位的潜伏期、传导速度、波形、波幅恢复至损伤前水平,运动功能障碍基本康复,血清肌酸磷酸激酶值及神经营养障碍性坏死明显低于对照组。提示中频电疗可以促发损伤区病变神经组织的修复,恢复其生物电活动,从而使神经功能得以康复。国内超声与电疗联合的厂家?荷兰enraf超声及电疗治疗仪Sonopuls 492
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超声的机械效应和温热效应均可促发若干物理化学变化。a.弥散作用:超声波可以提高生物膜的通透性,对钾,钙离子的通透性发生较强的改变。从而增强生物膜弥散过程,促进物质交换,改善组织营养。b.触变作用:超声作用下,可使凝胶转化为溶胶状态。对肌肉,肌腱的软化作用,以及对一些与组织缺水有关的病理改变。如类风湿性关节炎病变和关节、肌腱、韧带的退行变的。c.空化作用:空化形成,或保持稳定的单向振动,或继发膨胀以致崩溃,细胞功能改变,细胞内钙水平增高。成纤维细胞受,蛋白合成增加,血管通透性增加,血管形成加速,胶原张力增加。 荷兰超声及电疗治疗仪
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