贵州等离子电切宫腔镜医院

时间:2022年12月19日 来源:

宫腔镜是一种显微光源的内镜,宫腔镜检查指应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直接观察子宫颈管,子宫颈内口,子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直接准确地取材并送病理检查,同时也可直接在宫腔镜下手术诊断及疗愈。宫腔镜检查适用于异常子宫出血,可疑宫腔黏连及畸形,可疑妊娠物残留,影像学检查提示宫腔内有占位变,以及原因不明的不孕和反复流产,宫内节育器异常,宫腔内异物以及宫腔镜术后相关的评估。在检查时建议于月经结束一周内进行,此时子宫内膜处于增殖期的早期,比较薄而且不易出血,能够更好地观察到子宫腔内的情况。有一些学者提出推荐宫腔镜应作为试管婴儿前的常规检查,这样对改善妊娠率是有利的。贵州等离子电切宫腔镜医院

宫腔镜检查的目的除了直观检查宫腔的形态,有无病变,还需要对子宫内膜进行评估。内膜评估内容除了内膜厚度、色泽、腺体开口情况等肉眼检查外,还需要取内膜组织,在显微镜下观察是否有病理改变,防止有病变等。这一检查是必不可少的。有一点需要解释一下,我们所说的“宫腔镜下刮宫”,其实准确的说法应该是“子宫内膜整理”或“子宫内膜取样”,目的是刮取少量内膜送病理检查和刺激子宫内膜释放有利于胚胎种植的细胞因子,不是传统意义上的“刮宫术”,所以并不会把内膜刮薄了!上海等离子电切镜宫腔镜电话是不是谁都可以做宫腔镜手术?

宫腔镜术中不诊刮、术中保护内膜,所以术后有淋漓出血很常见。一般妇科的人流术后除了残留很少有淋漓出血的原因是术中刮宫比较充分,术后内膜很薄,所以不会长时间阴道出血。当然对于放置宫内节育器(上环)患者来讲,一直有淋漓出血是和宫内节育器有关。在使用宫内节育器避孕的人群中,术后3月内70%都有不规则出血, 术后3月后较多患者恢复正常,而我科的患者一般宫内节育器放置时间在3月内,所以不规则出血比较常见。如果阴道出血持续不净、出血量较多也有宫内节育器下移的可能。

经宫颈子宫内膜切除术(TCRE):对保守性医治和D&C无反应的难治性子宫出血,以往的处理方法是子宫切除,美国纽约州健康部门统计每年作35,000例子宫切除术,其中10%-15%是因月经异常施术,并无明显的器质性的病变。虽然子宫切除是根除症状的方法,但手术侵入腹腔,需住院数日,活动明显受限,并可能罹患病率。自20世纪80年代起,经宫颈子宫内膜切除术合理地替代了子宫切除术。通俗一点来讲:宫腔镜下内膜电切术(TCRE),类似于刮宫术或者清宫术,通过宫颈置入宫腔镜设备,用电切环将病变的内膜完全切除。类似的手术有泌尿外科的经尿道前列腺电切术(TURP)。该手术腹壁没有切口,是经过人体自然的腔道完成。宫腹腔镜基本操作及器械使用技巧。

出血是宫腔镜手术常见的并发症,子宫穿孔的发生率在0.8%-2%。多发生在宫底部、宫角部及子宫峡部等薄弱部位。冷器械和热器械都可发生子宫穿孔。膨宫压力过高,子宫肌壁薄弱迅速变薄也可发生子宫穿孔。子宫穿孔还可能造成腹腔脏器的损伤。宫腔镜手术中严重、罕见、致死性并发症。主要为静脉气体栓塞。宫腔镜手术中较常见的远期并发症。宫腔镜手术术后的隐匿并发症。手术导致基底层的损伤,致内膜无法修复,引起宫腔粘连。宫腔粘连是妊娠的敌人,试管婴儿在其面前也能力有限。宫腔镜手术中严重、罕见、致死性并发症,主要为静脉气体栓塞。辽宁等离子手术电极宫腔镜可以吗

宫腔镜手术尽量在30分钟内完成,难度大的手术,尽量60分钟结束手术。贵州等离子电切宫腔镜医院

宫腔镜途经阴道、宫颈进入宫腔,可以发现宫颈管及宫腔内的各种异常,包括宫颈宫腔是否有赘生物,宫腔大小、结构是否异常,双侧输卵管开口是否正常,内膜是否正常等等。一般来说,赘生物,特别是宫腔赘生物,是会影响胚胎植入的。宫腔镜下切除,不只可以去除赘生物,还要将赘生物进行病理检查,明确多出来的到底是什么东西。如果是良性的还好,如果病理是恶性的或者病变性质,那得需要进行进一步的医治。宫腔镜可算医学上微创的器械之一。 贵州等离子电切宫腔镜医院

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