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等离子电切中发生闭孔神经反射的一种原因

在等离子电切中，许多手术跟台人员或多或少的遇到过闭孔神经反射，发生闭孔神经反射的设备可能是进口的，也可能是国产的，而且无规律可循，有人问我这个问题如何解释的时候，我当时也做不出一个很合理的解释，在之后我慢慢阅读到了一些资料，总结出了其中的一个原因，在此分享出来。首先说明3个概念：1）不同的人对电流的敏感度的不同。这个我应该不用多做解释。2）高频电流可以整流变为低频电流或者直流，而低频电流或者直流可以刺激人体发生神经肌肉反应。3）电火花或者电弧具有整流作用。对于这个概念，是我解释这个原因的和心理论，所以，我稍稍做出一些解释。 等离子宫腔镜低温等离子高频手术系统。山东高频手术系统效果

04适应证（1）月经过多或异常出血。（2）子宫大小一般限于妊娠10周内，宫腔深度小于12cm.（3）黏膜下肌瘤或内突壁间肌瘤大小小于5cm.（4）排除了子宫肌瘤恶变。（5）脱至阴道的粘膜下肌瘤，其大小及蒂的粗细不限。05手术准备（1）手术前评估：了解粘膜下肌瘤或内凸壁间肌瘤的大小、位置、数目、有无变性等，评估宫腔镜手术的可行性。可直视下定点活检，除外恶xing病变。（2）手术时间的选择：月经周期前半期是手术的理想时间，视野清晰，术中出血少。如出血过多，则到了分泌期也必须手术。（3）麻醉：除局部麻醉外，其他麻醉方式均可选择。多选择硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。（4）术后处理：对于有生育要求及创面较大的患者可给予雌ji素诊诊zhi疗愈愈，促进子宫内膜生长，加速上皮化，防止宫腔粘连。河北等离子电切高频手术系统多少钱宫腔等离子电切镜高频手术系统。

1925年美国顺康（ACMI）公司发明了第1台用于切割前列腺的电刀，经过不断的临床应用，确立了一种经尿道前列腺电切术（TURP），在20世纪50年代初TURP技术在发达国家及部分发展中国家迅速推广，TURP也即成为一专业术语，至70年代初被欧美等国正式认定为智疗前列腺增生症的金标准。在随后的历史中，顺康（ACMI）公司将等离子电切应用于手术过程中，开启了等离子电切的序幕。1998年英国佳乐（GYRUS）公司将一种全新的等离子体技术(Plasma kenitic技术)用于前列腺电切，在国内称呼这种技术为PK技术。这种电刀在2000年左右开始陆续进入中国市场，并开始广泛应用。

国家药监局是根据手术的危险等级，从而制定了与之匹配的手术器械的安全等级，实际使用中或许有人认为高风险的手术使用低风险的II类器械，可以提高安全性或者凑活着可以用，这种认识是不符合卫健委以及药监局的初衷的，因此，高风险的等离子电切手术必须使用安全等级更高的III类设备以及电切环进行手术，才能保证手术的安全有效。当下环境，药监局和卫健委双拳出击，要是哪天用II类器械做等离子电切出了点事故，牵扯的就不仅紧是厂商了，医院可能也会被追究责任。其实，II类、III类等离子手术设备混乱使用的情况是由于我国前期法规不完善造成的，目前法规在逐渐完善，相信这种情况会逐渐消失。低温等离子高频手术系统。

高频手术设备招标参数系列（1）：设备名称

段时间经常需要协助销售人员编写或者分析招标参数，特别麻烦，因此想开一个系列专题：高频手术设备招标参数，一来是作为自己的工作笔记，二来或许可以帮助销售人员，顺带着可以规范一下市场。金天首先讲的招标参数是：设备的名称其实这个标书中的设备名称算是一个伪命题，从国家的法律层面，其实已经规定的很明确了，并且我在我原先的文章中也顺带着写过一些，金天就集中说一下。高频手术设备的命名规范在《高频手术设备注册技术审查指导原则》（下文简称指导原则）中有明确规定，原则建议的名称是：高频手术设备，但是可以在前面加一些功能性质的前缀，比如血管闭合，等离子。我罪早在和国家医疗器械技术审评中心沟通的过程中，也咨询过技术审评中心的梁宏老师，他的意思是遵循规范，可以称呼为高频手术设备，也可以称呼为高频手术系统，但是在加修饰性前缀的时候，如果设备有多个功能，比如包含血管闭合和等离子，那采用单一的修饰前缀是不合理的，所以就不应加修饰前缀 针对于男性前列腺使用的低温等离子高频手术系统。江苏等离子高频手术系统高频手术系统三类

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解决方法1：将摄像系统与电刀拉开一定的距离，并且不将两套系统插在同一个插板上。这个解决方法主要为了应对传导干扰，但是在实际情况下，效果并不明显，实际中不妨一试。------------------------------------解决办法2：将高频电刀的的高频线尽量与摄像系统的信号线远离，这个是为了防止高频电刀输出能量的高频线将干扰信号耦合到摄像系统中，这个方法在实际中优于方法1，有一定的效果。下面为我测试结果（为突出噪点干扰，下文中的摄像系统都处于黑色环境）。将高频线与摄像系统信号线紧密缠绕1米以上，启动高频电刀，摄像系统显示山东高频手术系统效果

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