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等离子高频手术系统---电切环的标识与识别

众所周知，在等离子高频手术系统中，大部分的耗材是有标识与识别的，耗材的标识与识别，一方面可以确保等离子高频手术设备能够使用合适的电切环，一方面可以确保厂家自己的高频手术设备只能使用自己生产或者认证的电切环，保证厂家利益。本文将简单介绍市场上存在的各种标识与识别方法。1）电容识别。这种方法罪早起源于英国佳乐的等离子电刀耗材，方法是使用不同电容值的电容标识不同的电切环，比如定义细环的识别电容为4.7nF，定义粗环的识别电容为6.8nF。这种方法被许多国产设备厂商所采用，使用简单，但是及容易被别的厂家仿制。 高频手术系统的工作原理。河南手术剪高频手术系统诚信推荐

1925年美国顺康（ACMI）公司发明了第1台用于切割前列腺的电刀，经过不断的临床应用，确立了一种经尿道前列腺电切术（TURP），在20世纪50年代初TURP技术在发达国家及部分发展中国家迅速推广，TURP也即成为一专业术语，至70年代初被欧美等国正式认定为智疗前列腺增生症的金标准。在随后的历史中，顺康（ACMI）公司将等离子电切应用于手术过程中，开启了等离子电切的序幕。1998年英国佳乐（GYRUS）公司将一种全新的等离子体技术(Plasma kenitic技术)用于前列腺电切，在国内称呼这种技术为PK技术。这种电刀在2000年左右开始陆续进入中国市场，并开始广泛应用。北京教学高频手术系统诚信合作高频手术系统选择哪个公司？

等离子切割原理：盐水下高频电极周围形成高能粒子流（等离子体），对组织进行切割。优点：1、以生理盐水为介质，延长手术时间，大幅度减少水中毒（TURP综合征）的发生。2、低温切割（40-70℃），没有结痂，切割精确，热损伤小。01概述部分肌瘤在黏膜下向宫内凸起，称为无蒂黏膜下肌瘤；肌瘤形成蒂后称为带蒂黏膜下肌瘤。肌瘤大小可小于1cm,亦可大于9cm,可单发亦可多发。02黏膜下肌瘤的镜下特征（1）突出于宫腔内的圆形包块，被覆内膜变薄。（2）肿物色泽略淡，表面可见扩张的血管网。（3）用物镜触之，感觉质地坚韧。并阻碍镜体通过。03分型按照肌瘤与子宫肌层的关系分为：0型：有蒂的黏膜下肌瘤，未向子宫肌层扩展。I型：无蒂，向肌层扩展小于50%，黏膜自子宫壁向肌瘤移行的角度为锐角。II型：无蒂，向肌层扩展大于50%，黏膜自子宫壁向肌瘤移行的角度为钝角。注：带蒂的粘膜下肌瘤有时与子宫内膜息肉难以鉴别，需经组织病理学诊断。

浅谈国内等离子高频手术系统技术流派

在泌尿、妇科、耳鼻喉科中，等离子电刀是一种重要的手术设备，国人能够真正意义上的制造出等离子电刀是在2000年左右，随着时间的推移，目前国内市场上出现了接近10家的等离子电刀厂商，本文就从技术流派上对这些厂商做一个区分。珠海司迈：目前所生产的等离子电刀有好几个型号，许多人宣传或者介绍说他们的技术来源自英国佳乐，珠海司迈的等离子电切吸取了一定的英国佳乐SP的技术，但是在实现过程中，据说罪初的技术是来自于四川绵阳的科学城。从他的设计上来评价的话，PCB布线随意，电子原件用料大方，板卡装配复杂，机箱设计复杂，罪值得称赞的是整个机箱的EMC设计。但是正是由于他的PCB设计的随意，堆叠的复杂度高，造成维护很困难，整个设备的成本相当高。珠海司迈的设备管控相当严格，一般人很难接触到机器，加上其复杂的电切环识别方法，所以外界对他们产品的实际了解不太多，笔者并未实际测试过这个产品的输出波形、输出功率、波峰系数、功率曲线等参数。从技术流派划分的话，我觉着珠海思迈可以单独划分为一派，暂且称之为：珠海司迈系。 宫腔等离子电切高频手术系统。

生理盐水下等离子电凝的原理根据法规的表述为利用等离子体凝固组织，但是我个人对这种表述是不认可的，我认为等离子电凝其本质还是高频电流的热效应，上文说到等离子体为橘黄色的等离子团，这种气团具有高能特性特性，如果凝固的时候有等离子体产生，则可能会切穿组织，没有几个医生愿意在等离子电凝的时候看见等离子火花的。血管闭合电刀：其本质为双极电刀，威力电刀的结扎速（Ligasure）功能其实就是血管闭合功能，其作用和血管夹类似，是闭合6mm以下的血管的，因为血管闭合功能需要做临床，并且需求较少，所以国内这种产品很少。等离子宫腔镜低温等离子高频手术系统。湖南有哪些高频手术系统厂家供应

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根据《高频手术设备注册技术审查指导原则》规定，特殊临床应用或使用方式，如等离子手术设备、大血管闭合设备等应该进行临床试验。国家药监局根据医疗器械的危险程度与使用范围，对这些器械进行了分类，不同等级的分类有着不同等级的监管与审查制度，III医疗器械归国家药监局审批，II类医疗器械归省药监局审批，因此III类设备的监管相比于II类要严格的多，其这目的就是保证手术过程的能安全有效的进行，在等离电切手术中，高频手术设备和等离子电极都应该属于III类器械，如果使用安全等级低的II手术，可能造成不可预知的手术风险。河南手术剪高频手术系统诚信推荐

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