广西无痛胃肠镜呼气末二氧化碳曲线
呼气末二氧化碳(PETCO2)作为一种较新的无创伤监测技术,已越来越多地应用于手术麻醉的监护中,它具有高度的灵敏性,不仅可以监测通气也能反映循环功能和肺血流情况,目前已成为麻醉监测不可缺少的常规监测手段。一、PETCO2监测的原理组织细胞代谢产生二氧化碳,经***和静脉运输到肺,在呼气时排出体外,体内二氧化碳产量(VCO2)和肺通气量(VA)决定肺泡内二氧化碳分压(PETCO2)即PETCO2=VCO2×。CO2弥散能力很强,极易从肺***进入肺泡内。肺泡和动脉CO2完全平衡,***呼出的气体应为肺泡气,正常人PETCO2≈PACO2≈paCO2,但在病理状态下,肺泡通气/肺血流(V/Q)及交流(Qs/Qt)的变化,PETCO2就不能**paCO2。呼气末二氧化碳的测定有红外线法,质谱仪法和比色法三种,临床常用的红外线法又根据气体采样的方式分为旁流型和主流型两类。二、PETCO2波形及意义正常的CO2波形一般可分四相四段:(1)Ⅰ相:吸气基线,应处于零位,是呼气的开始部分为呼吸道内死腔气,基本上不含二氧化碳。(2)Ⅱ相:呼气上升支,较陡直,为肺泡和无效腔的混合气。(3)Ⅲ相:二氧化碳曲线是水平或微向上倾斜,称呼气平台,为混合肺泡气,平台终点为呼气末气流,为PETCO2值。。呼气末二氧化碳监测导管是解决呼末二氧化碳连续监测作为呼吸监测的有效方案。广西无痛胃肠镜呼气末二氧化碳曲线
临床可以用于监测通气功能,无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量。全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。确定气管的位置,利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机。代谢功能的监测。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能。福建一次性使用呼气末二氧化碳曲线呼气末二氧化碳监测导管主流取样气道内分泌物或水蒸气对监测效果影响小;不丢失气体。
呼气末二氧化碳监测对心肺复苏的估价心肺复苏时.不论是人工挤压心脏还是自主节律恢复后,ETCO2曲线可反映心、肺灌注的有效性,一方面检测患者CO2呼出。以达到生理学要求,勿一方面检测复苏的效果。ETCO2曲线监测直观快捷,不仅是肺通气效率的指标,亦可为循环功能及为两者间的关系提供参考。已成为麻醉手术患者和重症患者重要监测指标之一,为开展麻醉手术基本工作条件之一。而呼气末二氧化碳连续监测作为呼吸监测的重要指标被广为认可,尤其是需要监测呼吸的高危人群,老人、儿童、孕妇、基础疾病的患者,监测呼吸状态,有助于优化病人的通气条件,监测低通气风险、气道梗阻、循环功能、辅助诊断及病情评估等情况
1)确定管路位置。如确定人工气道、鼻胃管、气管插管等位置。并且可以发现管路异位,减少转运风险。2)通气功能进行评价。可以用于低通气风险监测、气道梗阻判断、优化通气条件。持续监测呼气末二氧化碳可以及时发现通气过度或通气不足,指导优化通气条件,调整呼气频率、呼吸机触发条件。对于***性高浓度二氧化碳通气患者可以精确调整吸入二氧化碳浓度。3)呼气末二氧化碳监测对循环功能评价。判断自主循环恢复、复苏预后、容量反应性.4)辅助诊断方面,可以及时发现肺栓塞筛查诊断、代谢性酸中毒等情况,同时可以减少动脉血气分析的监测。5)病情评估。异常呼气末二氧化碳数值预示病情危重。呼气末二氧化碳监测导管可降低二次气管插管率,降低麻醉后新发昏迷发生率,更多的人性化关怀。
呼气末二氧化碳(ETCO2) 是指呼气终末期呼出的混合肺泡气含有的二氧化碳分压或浓度值,正常值:35--45mmHg。呼气末二氧化碳和它的曲线图对判断机体代谢、肺通气和肺血流变化具有特殊的临床意义。呼气末二氧化碳是除体温、呼吸、脉搏、血压、氧饱和度以外的第六个基本生命体征,在临床麻醉、心肺脑复苏、院前急救、重症监护、麻醉都有重要的应用价值。呼气末CO2浓度(ETCO2)的监测可反映肺通气,还可反映肺血流。是评估患者通气状态的重要指标,也是确保病人安全的重要参数之一。呼气末二氧化碳监测导管主流取样是将传感器连接在病人的气道内。吉林气管插管呼气末二氧化碳吸氧管
呼气末二氧化碳监测导管的旁流式是ETCO2检测的主要方法,只有旁流式才能做到连续监测。广西无痛胃肠镜呼气末二氧化碳曲线
呼气末二氧化碳监测临床可以用于监测通气功能,无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量。全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。确定气管的位置,利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机。代谢功能的监测。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能。广西无痛胃肠镜呼气末二氧化碳曲线
上海埃立孚医疗科技有限公司在呼气末二氧化碳采集鼻氧管,呼气末二氧化碳监测导管,监测过滤型呼吸回路套组,内窥镜**口咽通气道一直在同行业中处于较强地位,无论是产品还是服务,其高水平的能力始终贯穿于其中。公司成立于2009-02-18,旗下埃立孚,复苏清,妈咪管家,已经具有一定的业内水平。公司主要提供从事医疗科技领域内的技术开发、技术转让、技术服务、技术咨询,医疗器械生产,医疗器械经营,日用百货、计算机软硬件、仪器仪表、环保设备的销售,商务咨询,货物或技术进出口(国家禁止或涉及行政审批的货物和技术进出口除外)。 【依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动】等领域内的业务,产品满意,服务可高,能够满足多方位人群或公司的需要。将凭借高精尖的系列产品与解决方案,加速推进全国医药健康产品竞争力的发展。
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