四川医用耗材呼气末二氧化碳曲线
呼气末二氧化碳监测临床可以用于监测通气功能,无明显心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。维持正常通气量。全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时,可根据ETCO2来调节通气量,避免发生通气不足和过度,造成高或低碳酸血症。确定气管的位置,利用ETCO2波形导引指导,对导管误入食管有较高的辅助诊断价值,是证明导管在气管内的方法之一。及时发现呼吸机的机械故障,减少安全事故的发生。调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除:调节通气量;选择比较好PEEP(呼气末正压通气)值;指导呼吸机的暂时停用,或撤除呼吸机。代谢功能的监测。了解肺泡无效腔量及肺血流量变化。监测循环功能。呼气末二氧化碳监测可反映肺通气,还可反映肺血流。四川医用耗材呼气末二氧化碳曲线
对急危病人,非插管患者,特别是长期卧床,有自主呼吸,及有呼吸障碍的病人,需要时刻监控呼吸情况,尽早干预。急诊室患者种类多,病情相对复杂。一旦接诊,需要立即做出相对应急预案对患者进行及时的抢救,***呼气末二氧化碳(ETCO_2)对急诊抢救室患者预后具有一定的预测作用,可以为医护人员早期病情预测和护理工作量的合理分配提供客观、快速的辅助参考依据。并且还可以判断病人插管情况。呼气末二氧化碳监测无创、简便、实时、连续等优点。监测设备小型、多样,监测结果精细。在一定范围内,结合其他相关指标,可以准确指导临床诊断***。浙江无痛胃肠镜呼气末二氧化碳曲线呼气末二氧化碳监测导管是,质优,刚需产品。
一次性使用呼气末二氧化碳采集鼻氧管(复苏清R)是中国用于呼气末二氧化碳监测的无菌采样管产品,有7项技术,是第二类医疗器械。全程净化车间生产,环氧乙烷消毒,杜绝交叉,标准要求更高,质量更可靠。更符合呼末二氧化碳监测要求的产品设计,可以连接临床常用的各种监护设备。口鼻联合采样、吸氧和监测同时进行,不增加临床工作量,使得产品更符合临床使用场景。采样口的设计和采样管路管径的科学组合,使得监测结果更精确,真正实现无创、连续监测呼气末二氧化碳。
2010年版心肺复苏指南建议在所有环境(例如,入院前、急诊科、重症监护病房、病房、手术室)中以及在院内或医院之间转移时,检测呼气末二氧化碳(二氧化碳图或比色法)以确认气管插管位置。PETCO2持续监测,既可以确认和检查气管导管的插管位置是否正确,又可以定量评估CPR质量如何,并有助判断自主循环是否恢复(Ⅰ级证据)。将连续测定的PETCO2自动描绘成一条动态变化曲线,称之为“量化二氧化碳波形图”。量化二氧化碳波形图拥有高敏感性和高特异性以证明气管导管放置的正确性,是目前**可靠的插管确认和检查方法呼气末二氧化碳监测是气管插管全身麻醉时应常规监测的项目。
不管是控制呼吸或自主呼吸都会发生无效腔的改变,此时上侧肺有良好的通气而血流灌注不足,下侧肺则灌注充分而通气不足,可增加无效腔。(八)监测循环功能休克,心跳骤停及肺梗塞,肺血流减少或停止,CO2浓度迅速为零,CO2波形消失,PETCO2消失和PETCO2迅速下降持续30秒以上,表示心跳骤停,PETCO2作为复苏急救时心前区挤压是否有效的重要的无创监测指标,而且判断其预后价值更大,此时,PETCO2水平与心输出量为相应变化。四、呼气末二氧化碳监测的优点与不足临床研究证实,PETCO2监测是目前有重要价值的监测方法,对判断病情的发展有现实意义。有报道经鼻氧管采样测定的PETCO2与PaCO2,呈正相关关系,且该方法有许多的优点:①监测清醒病人自主呼吸时经鼻导管采样测定的PETCO2,并未受到鼻咽部死腔气体的存在而影响其结果,在非封闭条件下PETCO2亦能准确评价PaCO2,达到无创连续监测肺功能通气、换气的目的。②可用于非气管插管的病人,特别是小儿,能连续监测危重病人的PETCO2,可减少抽取动脉血的次数,减少病人的痛苦。③不仅可以连续监测肺通气、换气功能,而且能反映循环、代谢功能的改变。④简单易学,不需要特殊的技术。呼气末二氧化碳监测是心力衰竭和肺梗塞重要监测项目。河北全麻呼气末二氧化碳临床使用
呼气末二氧化碳监测是麻醉维持和复苏阶段的麻醉质控要求。四川医用耗材呼气末二氧化碳曲线
探究微旁流呼末二氧化碳监测(PETCO2监测)技术在儿童内镜手术麻醉中的重要性,Kilic等人于2019年进行了一项随机对照研究。该研究入组了100位行内镜下逆行胰胆管造影术手术的患儿,并随机分成对照组和干预组,主要观测指标为低血氧症发生率。结果表明,PETCO2监测仪的使用减少了患儿通气不足和低氧血症的发生率,这也提示我们,微旁流PETCO2监测应被加入到常规监测,并被纳入标准化的监测手段中。尽管目前微旁流PETCO2监测在麻醉中已被视为规范化流程,但其在实际的临床实践中还存在一些问题,2020年报告指出,仍有大约30%的患者未常规接受PETCO2监测。四川医用耗材呼气末二氧化碳曲线
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