甘肃一次性使用呼吸回路监测

严重休克需要用呼吸回路支持呼吸和监测呼气末二氧化碳。呼气末二氧化碳监测在临床中的应用导语呼气末二氧化碳（ETCO2）监测是一项无创、简便、实时、连续的功能学监测指标。其在急诊科的临床工作中得到了越来越广的使用。**组制定了《急诊呼气末二氧化碳监测**共识》，以期规范并提高我国急诊医学领域对ETCO2监测的认识和临床应用。临床应用1确定管路位置人工气道定位推荐气管插管后使用ETCO2监测仪判断插管位置。完成气管插管以后，使用连续监测的ETCO2监测仪是判断管路位置的推荐方法，优于胸部听诊、X线摄片。通常观察到连续4～6个以上的稳定波形即可判断气管插管在气道内。但注意该方法不能判断气管插管的深度。由于口对口人工呼吸可能将呼出气吹入患者胃内，或者患者短时间内服用了含碳酸盐的药物或食物，可导致采样前几次通气出现二氧化碳波形或者显色法检测装置出现假阳性。但上述情况经几次通气后呼出气二氧化碳水平即降至大气水平，因此使用连续监测装置可鉴别。埃立孚过滤型呼吸回路可以解决目前依赖需氧饱和度，不能及时反馈呼吸状况的办法。甘肃一次性使用呼吸回路监测

呼吸回路套组配套适用于麻醉科、重症监护室的插管和非插管病人。对于诊断一些呼吸系统疾病，评估呼吸功能损害程度，起到了很大作用，除了对疾病本身的临床意义外，更重要的是指导围术期患者的呼吸管理，急救复苏等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时，常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能变化，且它们之间又互成因果；肺功能的储备代偿能力很强，但个体差异大，并受多种因素影响，因此，对测定的结果必须结合具体问题分析，综合做出诊断。所以，在进行监测ETCO2的同时，应对其他系统进行监测，才不至于顾此失彼。辽宁呼吸机呼吸回路储气囊过滤型呼吸回路可以减少通气不足发生率的监测措施。

埃立孚过滤型呼吸回路是针对插管，呼吸监护措施薄弱，在心肺复苏的高级生命支持阶段，ETCO2数值突然上升10mmHg以上预示自主循环恢复。但复苏过程中ETCO2数值的变化受肾上腺素、碳酸氢钠等药物以及胸外按压质量的影响，需联合动脉血压等指标判断自主循环是否恢复。判断复苏预后推荐监测ETCO2协助判断复苏预后。2015年AHA心肺复苏指南中指出，对于已经气管插管的心肺复苏患者，经高质量心肺复苏，插管即刻与插管后20min监测ETCO2数值均小于10mmHg，预示患者预后不良。对于非插管患者，不推荐使用ETCO2数值判断预后。判断容量反应性建议使用ETCO2联合评估容量反应性。容量反应性是急危重症患者病情评估的重要参数。

埃立孚过滤型呼吸回路将助力呼末二氧化碳监测成为货真价实的第六大生命体征。呼气末二氧化碳分压或浓度是重要的生命指标之一，不仅可以监测通气，还可以反应循环和肺血。有研究发现，联用二氧化碳监测和氧饱和度能使可预防性麻醉事故的发生率降低93%。持续监测二氧化碳能使10%的术中问题得到早期的诊断和处理。保障手术过程中的安全。呼末二氧化碳监测，是一种无创、便捷、实时、连续的功能检测指标，是无创技术监测肺功能的又一大进步，尤其是为麻醉病人、急诊科、ICU、呼吸科进行呼吸支持和呼吸管理提供明确指标。可以有效监测病人的代谢，通气，循环状态。埃立孚过滤型呼吸回路助力呼气末二氧化碳监测可以帮助医生正确判断气管导管位置。

埃立孚过滤型呼吸回路含有监测导管，是解决静脉复合麻醉过程中呼吸监测的办法。PetCO2可反映心排血量和心肌灌注的生理参数，可用来判断院前急救心脏骤停患者的心肺复苏质量及预后。PetCO2在气管导管插入气管后，呼吸1次即能检出波形，反应时间大约100ms，能够迅速判断确定气管插管位置，已成为院前判断插管位置的黄金标准PetCO2对脑血管舒缩的影响是脑血流调节的重要机制之一，根据PetCO2调节通气量，避免发生通气不足和过度，既可控制颅内压（ICP）又可维持充足的脑血流量（CBF）避免脑缺氧。PetCO2跟动脉血二氧化碳有很好的相关性，两者均可以反映患者体内CO2的变化情况，PetCO2的测定可在不同程度上反映PaCO2的变化趋势。埃立孚呼吸回路套组是可实现非插管病人的连续监测。宁夏呼吸机呼吸回路临床价值

呼末二氧化碳主流取样直接与气流接触，识别反应快。旁流响应稍慢。甘肃一次性使用呼吸回路监测

过滤型呼吸回路中的二氧化碳采集管，呼末二氧化碳是反应迅速，测定方便的监测项目。一）监测通气功能无明显心肺疾病的患者，一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。（二）维持正常通气量全麻期间或呼吸功能不全使用呼吸机时，可根据ETCO2来调节通气量，避免发生通气不足和过度，造成高或低碳酸血症。（三）确定气管的位置利用ETCO2波形导引指导，对导管误入食管有较高的辅助诊断价值，是证明导管在气管内的方法之一。（四）及时发现呼吸机的机械故障，减少安全事故的发生。（五）调节呼吸机参数和指导呼吸机的撤除：调节通气量；选择比较好PEEP（呼气末正压通气）值；指导呼吸机的暂时停用，或撤除呼吸机；（六）代谢功能的监测：监测CO2的排出可评估机体代谢率；特别有利于恶性高热的协助诊断。（七）了解肺泡无效腔量及肺血流量变化（八）监测循环功能休克，心跳骤停及肺梗塞甘肃一次性使用呼吸回路监测