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等离子电切中发生闭孔神经反射的一种原因

在等离子电切中，许多手术跟台人员或多或少的遇到过闭孔神经反射，发生闭孔神经反射的设备可能是进口的，也可能是国产的，而且无规律可循，有人问我这个问题如何解释的时候，我当时也做不出一个很合理的解释，在之后我慢慢阅读到了一些资料，总结出了其中的一个原因，在此分享出来。首先说明3个概念：1）不同的人对电流的敏感度的不同。这个我应该不用多做解释。2）高频电流可以整流变为低频电流或者直流，而低频电流或者直流可以刺激人体发生神经肌肉反应。3）电火花或者电弧具有整流作用。对于这个概念，是我解释这个原因的和心理论，所以，我稍稍做出一些解释。 高频手术系统贵不贵？湖北服务高频手术系统医用

20世纪初,杜瓦扬(Eugene-LouisDoyen)在“电灼”基础上进行发展,售刺将接地片放在了患者身体下,发现此有助于电流到达更深组织层面,由此诞生了新术语“电凝(electrocoagulation)”，1923年,德国工程师爱尔博(ChristianOttoErbe)创立了电外科发展史上的一个里程碑,创新地利用内部钨丝端的火花放电技术与可控电流技术,设计并研发出世界上第1台电刀Erbotherm900HC,可为各类临床手术提供稳定安全的组织切开与凝固功能,这也成为了现代电刀的基本功能与特征。而钨丝材料的采用在当时大da降低了设备制造成本,为电外科技术在临床的普及起到了很大推动作用。辽宁导尿管高频手术系统联系方式手术电极，电切环，高频手术系统。

那么，剩余的四个法规中，对于频率的定义综合一下可以看出射频的的频率范围大致为100kHz~5MHz，这个频率范围从GB9706.4中对高频的定义，以及《高频手术设备技术注册技术审查指导原则》中对频率的定义看，是符合高频所涵盖的范畴的，甚至是等价的。既然频率的范畴基本是等价的，那么为什么会冒出一个射频的概念？如果我们换个角度看一下以上法规中提到的射频，其实很明显可以看出，射频这两个字后面都会跟着消融这两个字，那么在电外科中什么是消融？消融和凝血有所区别，凝血是将组织中的3mm以下的血管凝固闭合，阻止组织继续出血，消融就是用高频电流的热消融，慢慢的加热病变的组织，使组织蛋白质变性坏死，罪后脱落的一个过程，消融应该是凝血的一个变种。

电弧具有整流作用是一种正常的科学现象，这种现象甚至被应用到天然气灶的点火装置中。在等离子电切中，电切环是高频电流的放电装置，是应用部分，稍对电切环有所了解的人应该知道，电切环的生产其实并非很容易的，因为结构紧密，体积较小，所以绝缘很难做，一旦绝缘以及密封做不好，很容易发生电切环的击穿烧毁。实际上这个问题是很复杂的，存在一下可能的情况  1）电切环的密封和绝缘没有处理好，这时候，电切环绝缘薄弱的位置可能会产生微弱的电弧，而电弧具有整流作用，高频电流会被这个电弧整流变成低频电流，这个低频电流刺激人体，从而可能会产生神经肌肉刺激，导致闭孔神经反射。高频手术系统的低温等离子。

2005年左右，佳乐（GYRUS）公司推出了具有划时代意义的SP超脉冲等离子电刀，型号：744000。这种等离子电刀基于超脉冲技术，起弧迅速，切割顺畅，并且凝血也很尤秀，一经推出，就在国内市场获得了巨大好评，到金天还有很大数量的医院还在使用这种电刀。2008年，佳乐（GYRUS）被奥林巴斯收购，之后废弃掉佳乐的产品以及技术，推出自己的UES-40电刀，由于技术缺陷，UES-40慢慢被后面推出的ESG-400替代。在这个推陈出新的时代，同时也涌现了许多其他很多尤秀的等离子电刀，比如马丁（Martin）、宝娃（Bowa）、爱博（Erbo）、Storz、爱惜康等，这些厂商的等离子电刀都有各自的优点，其中宝娃和爱博的电刀市场占有率较高。膨宫泵，输尿管鞘，高频手术系统。内蒙古宫腔等离子电切镜高频手术系统保养

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众所周知，在等离子高频手术系统中，大部分的耗材是有标识与识别的，耗材的标识与识别，一方面可以确保等离子高频手术设备能够使用合适的电切环，一方面可以确保厂家自己的高频手术设备只能使用自己的生产或者认证的电切环，保证厂家的利益。在此，本文将简单介绍市场上存在的各种标识与识别方法。5）RFID识别。这种识别方法未在实际中见到，只见于专立中，其方法就是在电切环的插头中放入RFID模块，简单的说就是类似小区门禁一样。湖北服务高频手术系统医用

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